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男性不育要做哪些检查?

2011/5/20 来源:大众医药网

  男性不育症的检查较多,各家医疗机构执行的标准也不统一,在选择方法上有些盲目,造成了时间和经济的浪费。为减少上述问题的发生,就不育症常用的检查及其适用范围简述如下,仅供参考。

  一、体格检查:全身(发育,营养状况)及生殖器(睾丸附睾输精管、精索静脉、阴茎、包皮及尿道口等)的检查,适用于每位就诊者。

  二、精液分析:主要是精子密度、活动力和形态,适用于每位就诊者。

  三、血清性激素:主要是睾酮(T)和卵泡刺激素(FSH),适用于无精、少精和性腺功能低下者者(加做LH、PRL)。

  四、抗精抗体:主要是精浆、精子表面和女方宫颈粘液中的抗精抗体,血清中的抗精抗体意义不大。适用于精子活力差,精子凝集较多,或者不明原因的不育者。

  五、染色体分析:适用于无精、极度少精、原发性小睾丸者及女方不明原因流产和胎停育者。

  六、精浆生化分析:临床意义多数不明确,只有a-糖苷酶和果糖,分别反映附睾和精囊的功能及通畅情况,适用于疑有精道梗阻者。

  七、前列腺炎的检查:多数前列腺炎对生育没有明显和长久的影响,一般不必特殊检查。

  八、B超:1、阴囊及内容,适用于疑有睾丸附睾或精索病变者;2、前列腺、精囊腺及射精管(经直肠做),适用于无精、极度少精、精液量少者。

  九、精囊及输精管造影:有创伤和风险,适用于疑有射精管或输精管梗阻并准备手术治疗者。

  十、睾丸活检(穿刺或切开):有创伤和风险,适用于无精,特别是睾丸体积较大,FSH未明显升高,并准备做试管婴儿者。

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