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怎样克服晕动病的折磨

2013/7/11 来源:大众医药网

  美国海军、美国国家航空航天局(National Aeronautics and Space Administration,简称“NASA”)以及学术界的研究人员对晕动病的成因及潜在疗法进行了研究,希望能生产出适用于从极端情形(比如太空!)到普通情形(比如坐车去奶奶家,有没有人有此经历?)等各类情形的高效药品。

  再没什么事情能像晕动病一样毁掉你的夏日旅行了,它会让你出现头晕、头痛、恶心等症状,情况最糟糕时还会引发呕吐。根据交通方式的不同,大约有25%到40%的人在某种程度上受到晕动病的折磨。

  关于服用生姜胶囊、冷敷脸部以及通过听音乐分散注意力来缓解晕动病的症状及其引发的生理反应的效果,纽约州劳顿维尔(Loudonville)锡耶纳学院(Siena College)的研究人员也进行了研究。

  NASA、美国海军与加州尔湾(Irvine)的制药公司Epiomed Therapeutics展开合作,研制了一种含莨菪硷的鼻喷雾剂。目前莨菪硷被用于一种仅能凭处方购买的治疗易晕船患者的贴片中。研究人员称该药物可能具有使人困倦和口干等强烈的副作用,而使用鼻喷雾剂方式可大幅减轻这些副作用。

  制定出晕动症疗法并不容易,部分原因是由于专家们并未确切了解它的成因。人们普遍认为它是由视觉系统与前庭系统感觉上的不一致所引发的。前庭系统属于内耳的一部分,它监测身体的移动并帮助控制身体的平衡。

  换句话说,当我们的内耳发出信号,告诉大脑我们正在移动时,我们的眼睛却告诉说我们并没有移动,反之亦然。明尼苏达州罗切斯特(Rochester)梅约医院(Mayo Clinic)旅行医学与热带医学门诊部的主任阿比纳什•沃尔克(Abinash Virk)说:“当其中一方告诉你说你正身处运动中,而另一方却告诉你说你正坐着,大脑就会被这些混杂不一的信号搞糊涂,这就会引发恶心感。”

  而眼下依然未知的是,为什么感觉不一致会导致某些人产生不良反应。一个由来已久的说法是,这些反应产生的原因是大脑对身体中的一种毒素做出错误辨认,从而以恶心和呕吐作为消除毒素的保护性反应。

  另一种解释是,身体的晃动或是身体在短暂时间间隔内的移动变化是人们易于患晕动病的原因。汤姆•施托夫雷根(Tom Stoffregen)是明尼苏达大学(University of Minnesota)的运动机能学教授,他在自己的实验室中测算了每名受试者在一小段时间内的身体晃动情况。他发现,更容易得晕动病的人在受刺激期间的身体晃动较不稳定,甚至在受到刺激之前就会如此。

  施托夫雷根使用了一块测力板和一台带压力传感器的体重秤,以每秒多达200次的速率测算身体的动作。他在实验室的模拟装置中以及轮船上进行了他的研究。

  他在加勒比海一艘游轮上测试了船上35名游客在出发前的身体晃动情况,这些游客后来报告了他们的晕船程度。他发现其中存在关联:那些报告自己晕船程度较重的人,他们在码头时的身体晃动频率就比较高。该项研究即将发表于《公共科学图书馆•综合》(PLOS ONE)杂志的网络版。

  施托夫雷根指出:“易患晕动病的人或许可被大致归为某种类型,那就是他们身体的移动可能通常都和别人不一样。”

  锡耶纳学院心理学助理教授麦克斯•莱文(Max Levine)研究了针对晕动病的行为疗法和替代疗法。在最近一个大约包含50名受试者的实验中,他安排了一半的人服用生姜胶囊,其余的人则服用安慰剂。这些人随后被安排坐在一个房间内,接触一种名为视动性眼震仪的旋转装置,此装置可引发晕动病。

  莱文称:“就他们出现的症状及胃部产生的生理反应来说,事先服过生姜胶囊的人的表现要好得多。”

  近期的行为实验发现,敷在前额上的冷敷膜和冷敷凝胶袋对控制某些生理反应有一些效果,比如通常还伴有恶心症状的胃部间歇性异常反应,但它们并不能大幅减轻恶心症状。莱文说,听自己最喜欢的音乐来分散注意力可改善恶心症状以及引发其他生理变化。目前他正在研究深呼吸和放松对治疗晕动病有何帮助。

  医生指出,一个常见的误解是空腹旅行有助于缓解晕动病。这其实是错误的。最好是事先吃些清淡的食品,尤其是蛋白质含量高的食品。

  在一项发表于《食物药理学与治疗学》(Alimentary Pharmacology & Therapeutics)杂志的2004年的研究中,18名受试者完成了三个实验。在第一个实验中,他们在接触可引发晕动病的装置之前先饮用了蛋白质饮料;在第二个实验中他们饮用的是碳水化合物饮料;而在第三个实验中则什么都没喝。实验表明,他们在喝过蛋白质饮料后的感觉最好。莱文说,蛋白质确实会比脂肪和碳水化合物更能让胃部产生缓慢的间歇性正常活动。

  两岁以上的儿童似乎比成年人更易患晕动病。有些专家认为,这或许是因为儿童的感觉格外敏锐,能感觉到哪怕是不起眼的不一致现象。处于黄金年龄段的成年人发生晕动病的情况则更少见一些,这大概是因为他们已经习惯了。

  女性男性更容易患晕动病。女性比男性更容易患晕动病。有些专家认为这是因为女性也更容易得偏头痛,而偏头痛患者患晕动病的几率也更高;但或者这也只是因为女性比男性更经常报告自己的晕动病症状。

  医生认为,处方药和茶苯海明等非处方药是治疗晕动病的最佳药物,尽管有些药品会引发一些副作用。此类药品通过抑制中枢神经系统对造成恶心的刺激物的反应而发挥作用。它们可以减轻许多人的症状,但并不是对所有人都有效果。

  有些旅行者则借助生姜和指压防晕腕带等顺势疗法来治疗晕动病。纽约市纽约耳科医院(New York Otology)的主任苏查娜•钱德拉塞克哈(Sujana Chandrasekhar)说,这些疗法并非普遍适用,但是“值得一试”。

  有些行为方面的小技巧也可预防晕动病的症状或将症状减到最轻。现年45岁、家住俄勒冈波特兰的辛西娅•瑞安(Cynthia Ryan)就了解这些技巧。瑞安从孩童时期起就深受晕动病之苦,那时她每天要坐车沿着弯弯曲曲的道路往返学校,手里总是拿着呕吐袋。她现在是前庭系统疾病协会(Vestibular Disorders Association)的常务理事,她说患有前庭系统疾病的人也更容易患晕动病。

  她的经验就是总是包揽司机工作。她说:“我几乎从不让别人开车,就算别人开,我也要坐在副驾驶座位。”她还说,即便是坐在副驾驶座位上,她也要做些深呼吸运动,尽量把注意力放在前方路面一个固定的点上。她说:“我不能和别人说话,也不能看书。有时候有人会把智能手机递给我说,‘你能给我念念路线吗?’我会回答,‘不能,除非你想让我吐在你的车里。’”

  在车内看电视或看书也绝不可行。钱德拉塞克哈说:“坐在车内面朝前方,像驾驶员一样警惕车外的状况。你要做的是,尽量让你眼睛所看到的与所发生的、以及你内耳所感受到的情形相符。”而专家的建议是:只要闭上眼睛睡觉即可。

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