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老年人失眠如何治疗呢?

2012/11/26 来源:大众医药网

  适当治疗老年人的失眠可以降低躯体疾病的病死率,也可以改善老年人的生活质量。

  一、综合治疗

  老年人的失眠大多由多种因素引起。生理因素如老年人中枢神经系统的生理改变可能是老年人容易发生失眠的基础。心理社会因素,包括各种生活事件如退休、患病、亲人的死亡或远离,常常是失眠的诱发因素。各种躯体疾病也常常成为失眠的促发因素。因此对老年人的失眠需要采用综合治疗方法,包括睡眠卫生指导、心理治疗、药物治疗和光疗等。

  二、病因治疗

  虽然老年人的失眠可以是原发性的,但更常见的是继发性的,尤其是由各种心理社会因素或生活事件引起,或者继发于各种躯体疾病或神经精神疾病。病因治疗是治疗老年人失眠的基本原则,正确的诊断是进行病因治疗的必要条件。如果患者的失眠是由心理社会因素或生活事件引起,除去心理社会因素或生活事件之后,或者患者的适应水平提高之后,失眠可减轻或消失。如果患者的失眠是由躯体疾病或精神疾病引起的,则应积极治疗躯体疾病或神经精神疾病,这些疾病缓解或痊愈后失眠也随之减轻或消失。

  三、注意药物治疗的安全性和副作用

  老年失眠患者大多合并有不同的躯体疾病,因此他们可能正在服用治疗躯体疾病的药物。很多治疗躯体疾病的药物可引起睡眠障碍。在为老年患者处方催眠药时应充分考虑催眠药与其他药物的相互作用;此外,还要注意催眠药的抑制作用和依赖性。很多催眠药如巴比妥类和苯二氮荤类都有中枢抑制作用,这两类药物用于有睡眠呼吸暂停综合征的患者时应特别慎重。催眠药的依赖性也是用药时应予以注意的。尽可能用小剂量和间断给药可以减少依赖性的发生。

  四、改善睡眠,提高老年人的生活质量

  失眠明显影响老年人的生活质量,良好的睡眠使人产生安宁感。继发于躯体疾病或神经精神疾病的失眠可随原发病减轻或痊愈而减轻或消失,对一些不能除去病因的失眠如不宁腿综合征或周期性肢体运动障碍患者,可用苯二氮荤类药物改善患者的睡眠。睡眠的改善可使老年人恢复精力,使生活充满乐趣。

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