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哪种情况下子宫肌瘤要手术治疗?

2011/5/22 来源:大众医药网

  子宫肌瘤女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,据统计,有接近1/3的女性朋友被它困扰,近年来发病人数还有上升趋势。目前,一些女性在检查过程中,一发现自己有子宫肌瘤,就显得非常惊慌。常常会咨询医生,这种病很严重吗?是不是一定要做手术?需要切子宫吗?专家表示,子宫肌瘤是良性的肿瘤,但这并不代表其安全,常常要根据个人具体情况,做针对性处理。

  “子宫肌瘤是良性的肿瘤,但是良性并不代表安全,它也会给女性朋友带来危害。”专家指出,“很多朋友只是在体检时发现自己长了子宫肌瘤,平时没有多少异常感觉。一部分人会有不规则阴道出血,或者在腹部摸到肿物,或有腹胀、尿急尿频、大便困难等。每个人的症状不太一样。”

  那什么情况下需要手术呢?专家表示,单个肌瘤直径在5厘米以下的,需定期复查,可暂不考虑手术。但如果有任何以下情况者,可以考虑手术。

  首先是症状,也就是女性患者的自我感觉。如果长了肌瘤以后出现月经量增多、经期延长,甚至长期流血过多,导致贫血,甚至严重到出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状,而药物无法根治的,则建议尽早手术,不要拖延。

  其次,子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,出现腹部不适及一系列症状如尿急、尿频、小便困难,大便困难,输尿管、肾盂出现积水(腰背酸胀不适)等。需要强调的是,有上述症状的朋友不一定同时有月经量多、经期延长的表现。手术切除可解除不适症状,这种情况也建议适时手术。手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

  再次,如果突然出现下腹剧烈疼痛,可能是肌瘤蒂扭转,由于扭转坏死的肌瘤会继发感染,这时应紧急手术。有些肌瘤会引起不孕或流产,因为子宫肌瘤影响子宫内膜的增生和受精卵的着床发育,及时胚胎着床,因为肌瘤的存在,可刺激子宫收缩,容易造成流产。妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。如果希望生育宝宝,也可以手术。

  此外,年龄大、肌瘤大且生长速度快的女性,可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等,从而导致腹痛、恶性病变。特别是绝经后的女性肌瘤增大迅速,或绝经后再出现肌瘤的女性更应提高警惕,应找医生尽快手术。

  女性做子宫肌瘤手术,在子宫上动刀,其术后容易恢复吗?和秀魁说,两种术后的病人一般都会全身发虚或者腰疼,不过只要安心休养问题都不大。通常手术有两种:一种是剔除肌瘤:保留子宫,仅把肌瘤剔除的话,创面小,出血少,身体相对恢复容易;二是切除子宫:如果已过更年期,做子宫肌瘤手术,一般都是直接切除子宫。此时相对创面和出血量都要比前者大。一般恢复期都在1-2个月之间,休养的方法和坐月子差不多,只要不受凉不劳累,安静休息就好。

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