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得了乳腺纤维瘤怎么办?

2012/1/17 来源:大众医药网

  乳腺纤维瘤也悄然成为另一种担忧。只是,同乳腺癌患者年龄层次有所不同,乳腺纤维瘤的患者多是20岁至25岁这样一些正值灿烂芳华的女性。专家表示,乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤,占乳房良性肿瘤发生率的75%。要注意从生活方式改变上来预防纤维瘤,此外,尽管它是良性肿瘤,恶化几率较低,但如果瘤体达1.5厘米以上,还是应当选择个性化手段予以切除。

  预防:饮食健康与减压,调整内分泌

  “导致乳腺纤维瘤的罪魁祸首就是雌激素,可以肯定地说,如果没有雌激素,就没有乳腺纤维瘤,雌激素的不断上升,也使乳腺纤维瘤的发病率持续走高。”叶教授表示,一方面环境中的激素水平在上升,如环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高都对女性的激素水平产生影响。另一方面,就是女性生活工作中的持续高压状态,这样内分泌容易出现紊乱,一旦内分泌失调,雌激素上升,乳腺纤维瘤也就不期而至。

  在前来就诊的乳腺纤维瘤患者当中,叶教授发现这样一个现象:越是有钱人,越容易得乳腺纤维瘤。他进一步解释,之所以出现这种情况,是因为人们在创造财富的过程中过度支出了自己的健康。长时间工作、值夜班、高强度脑力劳动、不合理的饮食习惯,都是导致内分泌系统失调的元凶。因此,要预防纤维瘤,还得从环境改善、饮食调整和减压开始。

  治疗:瘤体达1.5厘米以上才考虑手术

  叶教授提醒,虽然乳腺纤维瘤恶化几率不到1%,但绝不会自行消失。虽然,女性到了绝经期,由于雌激素的下降,瘤体会变小,但它始终存在。最重要的是,如果不加以处理,纤维瘤肿块会继续生长,到时,手术切除范围和创口都会加大,影响术后乳房美观。他建议,在瘤体达到1.5厘米以上,如果条件允许,可以尽早手术。

  提醒:别吃口服药 警惕过度治疗

  不想手术留下疤痕的女性,能吃药让纤维瘤消失吗?叶教授表示,乳腺纤维瘤一旦形成,尤其经过B超检查,显示存在完整的包膜,那么,单纯依靠药物难以解决问题。而且,调整内分泌药物将给患者带来很大的副作用,可能会进一步导致内分泌紊乱。目前业界较一致的观点是:唯有手术切除才能完全消灭乳腺纤维瘤。

  不过,叶教授也提醒,目前不少医院治疗乳腺纤维瘤采用麦默通手术,该手术与开放性手术相比切口只有约3毫米大,但它只适用于2厘米以下的纤维瘤体,而这部分的纤维瘤并不会对患者带来任何不良影响。更为关键的是,麦默通到底可不可以把纤维瘤完全切除干净,尚且没有明确证据。因为麦默通的治疗费用高,很多医院受经济利益的驱使,对每一个乳腺纤维瘤的病人机器人式地施行麦默通手术,实际上有过度治疗的嫌疑。

  叶教授建议,如果经济较为宽裕,又想早期切除纤维瘤的患者,如确实疾病属于早期,则可施行麦默通手术;如果支付能力有限,又不想太早手术的,不妨等瘤体长大一点,再行开放性手术切除。

  别担心:恶变几率低

  乳腺纤维瘤是否会癌变?这是很多患有该病的女性十分关心的问题。叶长生教授表示,乳腺纤维瘤触摸起来质地较为坚硬,表面光滑且边界清楚,最主要的是,没有疼痛感,通常生长缓慢、不会化脓溃烂。而且,乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大,且纤维瘤的恶变率也很低。只是在妊娠期内,纤维瘤可能会突然长大,发生肉瘤变。而40岁以上的女性,尤其是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者,恶变危险性会有所提升。另外,患有乳腺囊性增生的患者,如果同时患有乳腺纤维瘤,也会增加患癌的危险性。但是,年轻女性,尤其是未婚女性患上乳腺纤维瘤倒不必过于担心。

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