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附件炎
概述

  慢性附件炎是指女性内生殖器官,包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔 腹膜等处发生感染时的炎症的总称。

  慢性附件炎大多发生在产后、剖宫产后、流产后、各种妇科手术后,以及在放置宫内避孕器之后,这时生殖器官的完整性有了损伤,使细菌得以进入创面使之感染而得病。慢性附件炎是妇女的常见疾病,尤其是在一些性生活紊乱及性病泛滥的国家中是最常见的疾病;在中国,近阶段以来,由于放置宫内节育器以及夜生活的开放,慢性附件炎的发病率也呈现上升趋势 。

症状表现

  一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。

  急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。

发生病因

  哪些原因引起附件炎:

  1.产后抵抗力下降(尤其反复流产),而且流血量一般效多,细菌等病原体容易感染。

  2.施行小手术时疏忽无菌操作和灭菌消毒不严格。例如在安放节育环、输卵管通液、碘油造影右刮宫术等,病体可由子宫腔而进入输卵管。

  3.性生活不节,过早、过频或经期性交等,可以引起附件炎。

  由于以上原因,发生急性输卵管炎后,管腔内炎症分泌物往往经输卵管伞端溢出,波及卵巢,发生卵巢周围炎。输卵管发生炎症后,其粘膜或浆膜层多处发生粘连,而将输卵管口封闭,或管腔闭塞不通,因炎症发生于双侧,故常致不孕。

检查诊断

  附件炎是妇科常见疾病,是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。

  让我们一起看看,附件炎的检查有哪些异常情况?

  1、急性附件炎:卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动限制。

  2、慢性附件炎:卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。

治疗方法

  中医治疗附件炎时应分清寒热虚实的不同,辨证论治.

  1.湿热下注型

  治以清热利湿.方用止带方加减:

  取猪苓,车前子(包),赤芍各12克,黄柏,牛膝,丹皮,苍术各10克,泽泻,茵陈各6克.

  加减:若腹痛明显,加用元胡,川楝子各10克,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛湿.

  2.瘀热互结型

  治以活血化瘀,清热解毒.方用当归元胡汤加减:

  用败酱草20克,当归,元胡,酒大黄,赤芍,桃仁各15克,香附12克.水煎服.

  加减:若小腹刺痛明显,加用乳香,没药各10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子,枳壳各10克以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀.若白带量多,色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热.

  3.寒湿凝滞型

  治以温阳散寒,活血祛湿.方用少腹逐瘀汤加减:

  取云苓15克,当归,赤芍各12克,没药,艾叶,苍白术,泽兰,红藤各10克,小茴香,川芎,桂枝各9克,干姜6克.水煎服.

  加减:若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻,白果各10克以温肾止带.若腰酸痛明显,加川断20克,杜仲10克,以益肾强腰.

  以上方药口服后,剩余药渣可放入布袋敷于下腹部,每次热敷20--30分钟.

  4.肛门点滴法

  用赤芍,红藤,败酱草,公英,丹参各20克,夏枯草15克.上方浓煎100毫升,肛门点滴,每日1--2 次,15次为1疗程.

  本方适用于湿热下注或瘀热互结型患者.

预防保健

  附件炎的预防保健方法

  1.注意个人卫生

  加强经期,产后,流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累.

  2.多吃清淡的食物

  饮食应清淡食物为主.多食有营养的食物如:鸡蛋,豆腐,赤豆,菠菜等.忌食生,冷和刺激性的食物.

  生活护理:

  3.经期避免性生活

  月经期忌房事,以免感染.月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸.

  4.喝水

  附件炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温.

  5.避免不必要的妇科检查

  尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散.

特别声明:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请选择正规医疗机构

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