- 概述
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慢性子宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,可能发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染。在很多人的潜意识中,都会认为慢性宫颈炎是很难根治的。其实不然。只要在发现后予以积极治疗,慢性宫颈炎是完全可以治愈的。
由于口服用药起效较慢且效果有限,因此,现在治疗慢性宫颈炎,主要采用的是局部治疗。方法是,月经干净后一周内,以激光、冷冻、红外线或微波等物理方法,将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,从而长出新的上皮,这是目前治疗宫颈糜烂的最常用方法;治疗后,遵医嘱定期复查直至宫颈创面完全痊愈即可。只要正规、严谨地配合治疗,一般3-4周,较严重者6—8周,宫颈炎完全可以获得根治。
- 症状表现
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慢性宫颈炎为妇科常见疾病,多发于生育年龄的妇女,老年人也可随阴道炎而发病。武汉地区报道慢性宫颈炎患病率在21~65 岁妇女中占54.9%。下面讲讲慢性宫颈炎的主要症状:
1、白带增多,通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。
2、疼痛:下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生活时加重。
3、膀胱及肠道症状:尿频或排尿困难症状。有的患者在大便时感到疼痛。
4、其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。
- 发生病因
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慢性宫颈炎发生于急性宫颈炎之后,或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌、原虫中有滴虫和呵米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体轰肿和宫颈内膜炎,最常见的为宫颈糜烂。
慢性子宫颈炎多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部,经细菌感染引起,产褥期、经期卫生注意不够,或性生活不洁,也可将致病菌带入生殖道,引起宫颈炎。
- 检查诊断
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慢性宫颈炎是由于流产、分娩等局部损伤后,病原体感染所致,多见于分娩、流产或手术损伤。常见有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈纳氏囊肿及宫颈肥大。那么慢性宫颈炎应该如何检查呢?
妇科检查:观察外阴、阴道前庭、尿道口有无炎症,再用窥阴器暴露阴道和宫颈,用消毒干棉签擦去宫颈表面的白带,即可清楚看到宫颈是光滑还是有部分表现上皮脱落。
白带常规检查:查明pH值、清洁度、有无滴虫、念珠菌(老百姓俗称霉菌,但医务人员不能称霉菌,否则是基本概念不清)或其他病原体,及胺试验的结果等。
由于慢性宫颈炎与宫颈癌前病变和宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片和颈管内吸片或刮片细胞学检查。
宫颈深部的纳氏囊肿或疑有颈管内有息肉或黏膜下肌瘤等,应经阴道B超有助诊断和鉴别。
- 治疗方法
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慢性宫颈炎属中医妇科学中"带下病"的范畴。它的发病机理是因湿邪为患,影响任、带二脉,以致带脉失约,任脉不固而为病。湿邪的产生或因脾虚失运,水湿不化;或因肾虚失固,封藏失司;或因摄生不慎,感受外来湿邪。故本病可分为脾虚、肾虚和湿热三型。下面讲讲中医治疗慢性宫颈炎:
湿热下注表现:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。
中成药:①妇炎平胶囊,每次4~6丸,每日2次,温开水送服。②子宫丸,每次9克,每日3次,饭后温开水送服。
脾肾亏虚表现:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。
中成药:①止带丸,每次3~6克,每日2~3次,饭后温开水送服。②茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。
- 预防保健
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慢性宫颈炎为妇科常见疾病,多发于生育年龄的妇女,老年人也可随阴道炎而发病。武汉地区报道慢性宫颈炎患病率在21~65 岁妇女中占54.9%。慢性宫颈炎的饮食禁忌如下:
1、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。忌饮酒:酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。
2、忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退
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