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女性不孕
概述

  不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。其发病率呈明显上升趋势,世界卫生组织于20世纪80年代中末期在25个国家的33个中心调查结果显示发达国家约有5%~8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%,我国约为6%~15%。全世界的不孕患者人数约为8000万—1.1亿。

  不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。育龄夫妇性生活正常,同居、 未避孕,2年内从未妊娠。

症状表现

  随着社会发展步伐的加快,生活压力也越来越大,尤其是女性,免疫力下降,很容易患上一些妇科病导致不孕。那么不孕症一般情况下有哪些症状呢?

  1、输卵管阻塞。输卵管炎症引发体内寒湿凝聚,气滞血瘀,阻塞经络,阻碍了卵子和精子结合,造成不孕。一般上患者兼有月经不调或者白带增多。

  2、肾虚。先天不足、后天营养不良、流产或者产育过多、寒湿凝聚、久病、过度自慰或性生活过频等都是引起肾虚的因素。肾是藏着人体的精华,肾气虚弱可导致冲任经脉失调引发出月经不调等方面的问题,从而导致不孕,也是产生女性不孕的症状重要的一个因素。

  3、月经不调。先天不足、后天营养不良、流产或者产育过多、肾功能受损形成血气生化受阻、血气虚弱促使心肝脾等脏缺少血气滋养而功能发挥失常、冲任经脉失调、宫寒、其他疾病经长时间治疗的影响等都会引起女性出现月经紊乱。

  4、肥胖。真正肥胖的人,肉是比较结实的。但这些人的脸部和身上的肉往往看起来是浮的。平时出现月经不调,头昏脑胀,腰酸体倦,胸闷,脸色萎黄,白带频繁或者多而粘稠,寒湿痰阻,脾虚,部分兼有尿频,舌苔白,脉象弦滑。也就是说是一种虚胖,这类患者一般有点难怀孕。

  5、不排卵。这种症状在女性不孕症状中是很少见,患者往往兼有月经不调甚至闭经或者是较重的带下症。这是女性不孕的症状中最主要的一种。

  6、习惯性流产。心气不足,血行不畅,血气虚弱,血不养胎。这部分患者虽然能怀孕,但是怀孕几个月后就发生自然流产,个别胎死腹中。

  7、人流。其中有相当一部分的女性患者曾经怀上过孩子而做了人流(其中有些患者曾做过多次人流),有的患者因为年轻经验不足或者是条件有限,没注意补回身体血气。这类患者往往面色淡白,血气欠佳,部分跟先天不足,后天营养不良,久病等也有一定关系。

  8、因为其他疾病,动手术割除半边输卵管。这类患者较少,往往病情也不太重。但因为少了半边输卵管,所以有碍精子通过,从而也可造成女性不孕的症状的产生。

  9、贫血。先天不足,后天营养不良,久病,身体瘦弱、脸色萎黄、苍白,嘴唇淡白;平时经常会头晕眼花、四肢酸软、耳鸣、胸闷、多梦、畏寒肢冷、精神欠佳。通常兼有尿频,痛经,带下。

发生病因

  导致女性不孕的原因有很多,因此疾病也很多,分类方法很多,比较适用的分类是将引起不孕的病变的部位分类方法。根据是否有过妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕。那么继发性不孕的原因有哪些?

  1、人工流产、药物流产:人流、药流是导致继发性不孕的罪魁祸首,随着人工流产人数和次数的增加,女性继发性不孕的患者也不断增多。人流已成为继发性不孕的主要原因之一。而继发性不孕给患者带来的心理伤痛已不亚于人工流产手术的伤痛。人流有可能使子宫内膜受损导致闭经或月经量少,也可能引起子宫内膜炎,使受精卵不能着床,引起继发不孕;人流也可以造成附件炎致使输卵管不通、积水等,由此引起继发不孕。

  2、卵巢功能障碍:部分继发不孕患者年龄偏大,卵巢功能欠佳,会出现月经不调,卵泡发育不良和排卵障碍。人流术亦可以影响卵巢功能。

  3、免疫性不孕:有孕产史和人流史的人易产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体而造成免疫性不孕。

  4、性传播疾病:许多性传播疾病如淋病、砂眼衣原体、支原体等所致的宫颈糜烂、宫颈管炎会逆行感染形成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,这些炎症会改变盆腔的内环境和功能从而影响受精卵的运送和着床。

  5、 闭经:过度吸宫或刮宫时,将子宫内膜基底层损伤,或用刮匙过度搔刮,将子宫内膜基底层刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经,或手术无菌操作不严格、人流术后宫腔感染造成宫腔粘连而闭经。

检查诊断

  1、生殖系统检查:除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊),初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

  2、推测有无排卵及预测排卵期:可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

  3、子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且该项女性不孕检查项目又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

  4、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

  5、输卵管通畅检查:包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

  6、免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过房事后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

  7、染色体检查:有一些不孕症与染色体疾病有关,所以有时还需进行有关的染色体检查。

  8、宫腹腔镜检查:腹腔镜检查是最大的检查,且是微创手术最先进的技术,准确度很高,许多不孕不育的病因需要通过腹腔镜检查最终确诊。

治疗方法

  女性不孕不育症对于一个女性乃至一个家庭来说的影响都是及其恶劣的。对于女性不孕不育症必须要抓紧治疗,越早治疗不孕不育越好,下面讲讲中医治疗不孕不育的方法:

  中医学认为不孕症的发生主要是由于先天肾气不足,脏腑气血不和所引起的。按照中医学理论,不孕症分型为肾虚型(阳虚、阴虚)、肝郁型、痰湿型、血瘀型等症型。不同的症型应该采用不同的药膳食疗法,下面是针对肾虚型的不孕症食疗药膳:

  1、肾阳虚型不孕症:表现为月经后期,量少色淡,或出现闭经,面色晦暗,腰腿酸软,舌淡苔白。

  [方] 雪莲鸡汤: 雪莲花30g,鸡1只,当归、黄芪、党

  参各10g。

  做法:将上述药洗净,与鸡同炖至熟,食肉喝汤,每日1-2次,吃完后,相隔数日再煮再吃。

  功效说明:雪莲散寒除湿、止痛、活血通经、暖宫散淤;当归补血、和血、调经;黄芪能补脾益气、固表止汗;党参补气养血;鸡肉温中益气、补精填髓、益五脏、补虚损。

  此汤温补肾阳,对治疗肾阳虚不孕症有良效。

  2、肾阴虚型不孕症:表现为月经先期,量少,色红无血块,或月经基本正常,但形体消瘦、头晕眼花,心悸失眠,口干,心烦发热,舌质偏红,苔少。

  [方] 核桃枸杞粥:核桃仁50g,枸杞子15g,粳米适量200g。

  做法:将核桃仁洗净捣碎,大米、枸杞子洗净,共同煮粥,每天一次,经常服食。

  功效说明:核桃仁补肾强腰,善补肾阴。枸杞子补气强精,滋补肝肾;粳米补中益气。

  三者同粥,适合肾阴虚不孕者经常食用。

预防保健

  1、月经初潮莫忧虑:一般女子在14岁左右的时候,月经就会初潮,这是一种正常的生理现象它象征着生殖系统已逐步发育成熟,是无须大惊小怪的。但是有些缺乏生理知识的少女对此都感到害羞,并由此背上思想包袱,每逢经期忧心忡忡,甚至食不下、卧不眠长此以往,就会发生中医所谓的“气滞”;气滞则血瘀、血瘀就会损伤胞系细胞系受损,婚后则不孕。因此少女月经初潮时,应注意了解这方面的生理知识及处理方法,这样就会消除顾虑婚后自然容易受孕。

  2、讲究经期卫生一在月经来潮期间,如不讲究卫生,那是很容易得各种妇女病如月经不调、痛经、外阴炎阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎附件炎、盆腔炎等、这些病症均会妨碍婚后受孕那么,在月经期间应如何讲究卫生?总的来说,在精神上要保持乐观舒畅;在身体上要注意适当休息避免劳累;在饮食上宜温热,忌寒凉;在起居上宜规律、舒适忌坐卧湿地或冒雨涉水,另外,月经带要勤洗内裤和卫生纸要勤换)全身淋浴不宜过频,以免着凉感冒。

  3、月经不调应早治:月经不调是指经期、经色、经量发生变化或发生闭经、痛经、崩漏等不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此,可以说月经不调是难以受孕的信号少女患月经不调的原因比较单纯,治疗比较容易。所以少女患月经不调时,要及早治疗,争取一次治好莫留后患。可采取中医治疗,一般效果较好

  4、月经迟来要晚婚:有的少女月经初潮时间较晚,直到18岁~20岁以后才见月经,并且量少色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下婚后不但不能怀孕,而且月经情况每况愈下,直到闭经或并发其他病症因此,凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女应认真锻炼,适当辅以药物调理。

 

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