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试管婴儿成功率有多高?

2011/5/13 来源:大众医药网

  专家表示,首先,试管婴儿的“成功率”要区分“新鲜周期”(即促排卵周期进行的胚胎移植)和冻融胚胎移植周期。这两者又分别有“移植周期临床妊娠率”和“移植周期活胎分娩率”以及其他许多成功率考量指标。移植周期临床妊娠率的意思是每一个有胚胎移植的治疗周期,移植后至少观察到子宫内生长出孕囊的几率;移植周期活胎分娩率的意思是每一个有胚胎移植的治疗周期,最终获得活胎分娩的几率。由于临床妊娠是活胎分娩的前提条件,而并非所有临床妊娠都能最终活胎分娩,因此新鲜周期里,这两种成功率的指标分别在40%和25%;冻融胚胎移植周期相应低一些,为30%和20%左右。乍一看,似乎试管婴儿的总体成功率很低,但考虑到每个月人类自然受孕的概率也就15%,这样的结果也算可以接受了。在众多影响成功率的因素中,最关键的因素是患者的年龄。无论何种不孕因素接受试管婴儿治疗,无论采取何种卵子准备方式,<36岁患者组,成功率明显较高。>44岁的成功者(非供卵试管婴儿)寥寥无几。

  试管婴儿手术过程:

  试管婴儿的过程,简单地说,就是将准妈妈的卵子从卵巢中取出,将准爸爸的精子经过处理后与卵子在实验室里结合,形成受精卵。再将受精卵人工培养成胚胎,在合适的时候把胚胎移植回准妈妈的子宫。当然,前前后后还有许多步骤,例如:

  卵巢功能评估:在月经周期的特定时段检查卵巢储备能力和激素状况以确定进行试管婴儿的可行性,制定卵子准备方案。

  卵子准备:最常用的方法是促排卵,在此阶段,可能会打针吃药,医生会做B超检查卵泡发育情况,有时会采血检查有关激素水平以资促排卵药物的用法调整。随着促排卵技术的成熟和理念更新,卵巢微刺激日益成为应用广泛的卵子准备方法。

  取卵、体外受精、胚胎培养:当卵子生长成熟后,通过一根细针,穿刺卵巢,取出卵泡内的卵子,称为取卵。取卵后实验室的胚胎学家们就开始忙碌地进行精液处理、体外受精和受精观察以及胚胎培养。体外授精的方法除了将精卵混合的常规体外授精外,尚有卵细胞浆内单精子显微注射。一般在取卵后第二天,会告知胚胎形成的情况,决定何时进行胚胎移植。

  胚胎移植:用一根特制的导管将胚胎小心地放置入子宫内膜的最合适部位。移植完毕后,可能还需要打针或吃药,进行胚胎移植后黄体支持,等待两周左右,准妈妈就有机会升级啦!

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