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264家医药机构暂停医保协议

来源: | 2020-09-01 15:21:33 | 人气: 次

导读:为进一步加强医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,黑龙江省从 2020 年 8 月份起,全面启动医疗机构规范使用医保基金行为专项治理联合抽查检查工作。省医保、卫健部门组成省级联

为进一步加强医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,黑龙江省从 2020 年 8 月份起,全面启动医疗机构规范使用医保基金行为专项治理联合抽查检查工作。省医保、卫健部门组成省级联合检查组,并从市(地)抽调骨干力量,聘请第三方专业机构参加,对省内大型医疗机构开展抽查检查。目前,省级联合检查组已深入各地医疗机构开展抽查检查。

264家医药机构暂停医保协议,追回医保基金3782万元

网络配图

为切实守好百姓的 " 救命钱 ",2020 年初以来,省医疗保障局组织全省各级医保部门开展医保基金监督检查,组织定点医疗机构开展自检自查,坚决查处欺诈骗保行为。截至目前,已检查定点医药机构 11248 家,处理 2393 家,其中移交司法机关 7 家,解除医保协议 39 家,暂停医保协议 264 家,共追回医保基金 3782 万元。

此次联合抽查工作是在定点医疗机构进行为期 3 个月的自检自查基础上开展的,由省医保局联合省卫健委统一组织。各级医保、卫健等部门组成联合检查组,将聚焦定点医疗机构虚构医疗服务、诱导住院、伪造医疗文书票据、分解收费、超标准收费、串换项目收费、超医保支付限制范围用药、不合理诊疗、无指征住院等违法违规使用医保基金问题实施抽查检查。对抽查发现的问题将依法依规严肃处理。同时督促医疗机构进一步加强内部制度建设,规范医疗服务行为,坚决遏制骗取和套取医保基金等违法违规行为。


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