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降压药怎么选,主要看这两点

来源: | 2020-11-18 16:09:28 | 人气: 次

导读:对于已经明确诊断高血压的病人,口服药物是非常重要的。吃药过程当中要遵循以下几个原则。第一,通常我们会根据血压的水平,选择药物的剂量和种类。如果病人的血压水平不高,我们可

对于已经明确诊断高血压的病人,口服药物是非常重要的。吃药过程当中要遵循以下几个原则。

第一,通常我们会根据血压的水平,选择药物的剂量和种类。如果病人的血压水平不高,我们可以从小剂量的单药开始。但是如果病人发现的时候,血压就在中等程度以上的升高,那么我们其实就需要联合两种或者两种以上的药物,目的是为了有效地控制血压。

第二,什么时间吃药最好,因为大多数的高血压病人,血压升高是在晨起之后,一直维持到整个白天阶段。所以通常我们会建议病人每天早晨起来服药,服药还有一个非常重要的原则,就是建议病人吃长效的药物,吃长效的药物有两个优点,第一点:长效药物可以平稳地控制全天的血压;第二点:长效药物可以大大增加治疗的依从性,每天一次服药,可以方便患者的治疗。在个别的病人当中,我们可以采取一些特殊的降压策略,比如有一些夜间血压升高的病人,我们会主张他可以在晚饭以后或者睡前吃药。

降压药物还有一个非常重要的原则,就是一旦确定高血压之后,多数患者需要终身治疗,所以长期坚持治疗是非常重要的。在选择药物的种类当中,目前临床上常用的有几大类的一线降压药物,包括钙离子拮抗剂,利尿剂,还有ACEI ARB类的药物都可以选择应用。但是,老年人可能更适合吃钙离子拮抗剂和利尿剂,年轻人可能更适合吃RAS系统的阻断剂。当然具体的药物种类的选择,建议高血压病人咨询或是到医院看相关的医生,听从医生的医嘱。

在整个用药过程当中,还要注意的一个问题就是血压会经常的波动。每个人受血压波动的影响因素是不一样的,包括季节,温度,情绪等等,所以整个治疗过程当中,有的时候是需要调整药物的种类和剂量的,这个也要在医嘱的指导下进行。


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