正规中医教育培养质量堪忧，影响了人们对中医药的认识。中医教育存在西医化倾向，一些中医院校完全照搬西医院校教学的模式，西医课程占总课时的近半。而且，中医教育本身也不再原汁原味。我国中医院校教学上不重视古汉语教育，导致中医理论被简单化为概念，忽视了最根本的整体辨证思维。学生仅靠死记硬背的方式来学中医，根本体会不到中医的真谛。此外，住院医师规范化培训期间，各科轮转及理论考核均以西医为主。培训经历让他们相信，即便在中医医院，中医和中药似乎也仅是点缀而已。在这样的课堂教育和临床实践模式培养下的中医医生，很多人都不能熟练掌握运用“望闻问切”，没学到中医看病的真功夫。这严重影响了中医在临床中的治病救人的能力，影响了人们对中医药的整体认识，催生了“中医黑”群体。

伪中医大行其道，败坏中医药名誉。在中医药事业逐渐向好发展的当下，部分“神医”伪装为江湖郎中活跃在街头巷尾、线上线下，鼓吹一些所谓的偏方，非法行医。这些伪中医不分群体体质，不分患者证型，凭借一方走遍天下。更有一些伪中医宣称“自然疗法”，用一些伪气功等手段诈骗钱财。这些伪中医严重误导民众，久而久之，民众便对中医药产生了质疑，最终对中医药产生不信任感甚至反感，从而加入“中医黑”的队伍。

各媒体平台的养生保健信息传播不当，让人们对中医药的认识陷入误区。当前养生热兴起，一些传播中医养生保健信息的媒体背后，是生产中医养生保健产品的企业的冠名和赞助，让原本是中医知识普及的平台沦为产品推销的阵地；一些媒体甚至把关不到位，邀请伪中医做客节目。这导致媒体上铺天盖地的养生保健信息真假难辨，笃信养生保健节目信息的百姓不但没能获得健康，反而因此受害。而优质中医医师对此长期失语，未能及时站出来纠偏，没能帮助树立中医药的正确形象，让“中医黑”有了可乘之机。