整理：巧克力
1.多家知名械企中选
7月1日，福建省医保局发布《关于公示福建省医用耗材集中带量采购拟中选结果的通知》，公示人工关节、留置针、超声刀、镇痛泵四大类耗材的带量采购拟中选结果。
据赛柏蓝器械统计，超声刀类耗材拟中选企业包括强生、奥林巴斯、天津瑞奇、北京速迈以及武汉半边天等械企；
初次置换人工全髋关节拟中选企业包括强生、施乐辉、捷迈、山东威高等械企；
初次置换人工膝关节拟中选企业包括强生、捷迈、施乐辉、山东威高、大博医疗等械企；
密闭式留置针拟中选企业包括BD、山东新华安得、三鑫医疗、苏州鱼跃等械企；
镇痛泵拟中选企业包括、江苏爱朋、河南驼人、珠海福尼亚等械企。
福建省本次医用耗材集中带量采购中选结果如下图所示：
图片来源：一棵大松树公众号
资料来源：福建省医保局，信达证券研发中心
注：中选企业数占符合报价条件企业比例数据，超声刀中选率按产品数计算
据了解，6月12日，福建省医保局发布《关于公布福建省医用耗材集中带量采购文件的通知》（下称《带量采购文件》），公布人工关节、留置针、超声刀、镇痛泵等4类医用耗材集中带量采购文件，暂缓开展心脏支架类医用耗材集中带量采购工作。
上述4类耗材的约定采购量，均根据2018年10月1日至2019年9月30日全省二级及以上公立医疗机构总用量的70%确定。
本次采购主体为全省二级及以上公立医疗机构，要求在集中带量采购结果执行周期中，各公立医疗机构将优先使用集中带量采购中选品种，并确保完成约定采购量。
中选产品采购总量不少于本机构上年度同类组件耗材产品用量的 70%，各中选产品采购量原则上不少于本机构上年度该产品用量的50%。
2.价格降幅低于40%，直接淘汰
在带量采购谈判中，部分价格降幅不达标的械企将在第一轮就被淘汰。
根据上述《带量采购文件》，在密闭式静脉留置针带量采购报价中，各企业按分组进行两轮报价，分组进行淘汰。
其中第一轮将淘汰各组分组降幅＜40%的企业。属于各组分组报价从低到高排名前 20%（含 20%，遇无法整除按四舍五入确定）的企业不予淘汰。
第二轮淘汰各组分组报价从高到低排名前 3 名的企业中分组降幅最小的企业。
初次置换人工全髋关节和初次置换人工膝关节进行两轮降幅申报，第一轮淘汰各组除本组组套价格最低的企业外，综合降幅＜20%的企业。
第二轮再按各组淘汰规则分别进行淘汰。如髋关节 1 组、髋关节 3 组，淘汰组内综合降幅最小且非本组最低组套价格的企业。
若综合降幅最小的企业在本组内组套价格最低，则顺位淘汰综合降幅由小到大排名第 2 的企业。综合降幅相同时，组套价格高的企业先行淘汰。各组综合降幅≥25%的企业不淘汰。
超声刀要求在第一轮淘汰综合降幅＜10%的产品，镇痛泵则是报价为本组最低价、次低价的 2 家企业进入第二轮，其他企业中分组降幅≥40%的企业进入第二轮，剩余企业淘汰。
《带量采购文件》要求，中选医用耗材集中带量采购严格执行两票制，鼓励实行一票制。配送企业应按照合同约定和医疗机构采购需求及时送达医用耗材。
对于回款问题，中选医用耗材产品由医保经办机构统一代为结算货款。各公立医疗机构均应通过平台采购中选产品，当地医保经办机构于每月 15 日前按合同规定向企业支付上一月的医用耗材产品货款。
3.耗材编码落地，全国耗材带量采购将至
除了福建省，6月30日，江苏省医保局发布《江苏省第三轮公立医疗机构医用耗材组团联盟集中采购方案》，将对初次置换人工膝关节、人工硬脑膜、人工硬脊膜、疝修补材料进行带量采购。
同日，安徽省医保局公布《关于推广高值医用耗材集中带量采购试点经验的实施办法》，在全省范围内全面推广高值医用耗材集中带量采购试点经验。
在多省组织耗材带量采购过程中，耗材编码不统一似乎成了每个地区都要面对的问题。
根据人民日报消息，2019年在安徽省和江苏省第一轮耗材带量采购中，由于国家层面的耗材统一分类和编码仍在进行中，因此需要先破解标准、分类不一的问题。
安徽的做法是建立以临床需求为导向的“组套分组法”，形成可比的价格体系。江苏分支架和起搏器两个组别谈判，降幅最大产品将成为采购单位必选产品。
虽然可以通过其他方式缓解编码问题，但不可否认的是，编码统一是全国耗材带量采购以及各种监管措施的基础，国家医保局等相关部门也正在快速推进。
如3月31日，国家药监局发布《医疗器械唯一标识数据库对外共享》，按照工作部署，2020年3月31日开放唯一标识数据库共享功能，公众、医疗器械生产经营企业和医疗机构等各方均可查询使用。
6月4日，国家医保局发布通知，公示医保医用耗材分类与代码数据库第二批医用耗材信息。
6月28日，国家医保局再次发布《医保医用耗材分类与代码数据库更新》，更新32554个医保医用耗材代码，覆盖了9404543个医用耗材实际规格。
同时值得注意的是，5月28日上午，国家医疗保障局副局长陈金甫主持召开高值医用耗材集中采购改革座谈会，听取部分企业和协会代表意见建议。
一位接近此座谈会的业内人士对赛柏蓝器械透露，这次会议对带量采购相关问题进行了探讨。
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