今天是我国广大医务工作者共同的节日——中国医师节。昨天，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平代表党中央，向全国广大医务工作者致以节日的祝贺和诚挚的慰问。
今年中国医师节的主题是“弘扬抗疫精神，护佑人民健康”。在本次抗击新冠肺炎疫情的过程中，中医药领域的医务工作者让全世界见证了中医药这一医学宝库的力量，以及中医药在面对疫情、面对未知疾病一样具有疗效。8月11日，中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授因主持指导中医药全过程介入新冠肺炎救治，为疫情防控作出重大贡献而被授予“人民英雄”国家荣誉称号，这可以说是国家和人民对于中医药抗疫作用的极大认可和肯定。
近日，新华社专访张伯礼院士，回顾了中医药如何抗击疫情，并从中医角度就大家关心的秋冬疫情是否反弹和新冠肺炎治愈患者的复阳问题提出了解决办法。
主持人
这是我们注意到在一月二十一号的时候，那个时候应该是疫情刚刚爆发比较严重，而且对新冠病毒我们并不了解。但那个时候您就提出中医药能够在抗击疫情当中发挥重要作用，您这个底气从哪来？
张伯礼院士
在1月21号我提出这个的依据，是我们有三千年经验的积淀。中国的文字历史有三千多年，从甲骨文上就记载疫病的发生，历代包括二十四史、包括地方志记载了大概有三百多次比较大的疫病。所以，我们各代的医籍当中就记载了抗疫的一些经验，也创造了一些理论和有效的方药，包括这次我们用的很多方药就是伤寒论的方药，比如麻杏石甘汤等。所以我们几千年积累的经验，这种积淀作为一个中医人掌握了，就是我们的学术上的底气。
再一个呢，就是2003年的非典让我们积累了实战的经验。在非典发生的时候也是很突发的，当时我在天津任天津的中医抗疫总指挥，我们组建了中医的红区，组建了两个红区，收治了一百多个病人。在这些病人里边我们总结出来，使用中药以后可以明显地改善发热、憋气这些症状，更重要的是降低了死亡率，改善了患者的呼吸这些功能，同时减少了激素用量，所以我们中医治疗的（患者）股骨头坏死、肺纤维化比较轻。
有了这些经验，我又在第一线，所以这次我就提出来中医对这次疫病应该是也能够发挥作用。我在去武汉的飞机上写了填了一首词，这个词叫《菩萨蛮·战冠厄》，其中有一句话叫“小飞江城集，疫茫半心惕”。就说有人说你怎么心里还慌啊，惕惕不安的。我说是因为“疫茫”，对于疫情的茫然，我不知道，所以心里惕惕不安，这个是真实的写照。但是我下面又写“隔离防胜治，中西并药施”，就是采用中西结合的方法来治疗，结合我们的预防、结合隔离就能治疗它，有这个信心。
主持人
在今年这个疫情当中，您率领的武汉江夏方舱医院战功赫赫，可以说是零转阳、零转重。那很多人其实就会说，您这都是轻症、普通病症，并不能证明中医特别有效，您怎么看这个？
张伯礼院士
病毒侵入到人体以后，人体对这个病毒会产生反应，反应以后就会出现很多症状，身体会对自己释放一些炎性介质，这些炎性介质释放的目的就是杀死病毒。释放得恰到好处，把病毒杀死了，人基本就算好了。这类病人占多少呢？占了百分之八十。但是其中有一部分病人释放的炎性因子过高，形成了炎性风暴，这个病就由轻症转为了重症。所以，新冠肺炎治疗可以退烧、可以止咳、可以改善呼吸困难、可以让病毒转阴，但这几个都不是核心指标，核心指标就是如何让他不转重，没有重症就没有死亡。所以，控制转重是核心指标。我提出这个以后，我让我的团队立刻和世界卫生组织专门（成立）一个研究新冠的小组，和他们商量这个指标作为核心指标是不是可以。利物浦有一个世界卫生组织，专门关于评价指标的一个研究组，我们又跟他商量，共同商量的结果认可这个指标是核心指标。所以，我们正式地发表了论文，推出轻症转重症是评价疗效的核心指标，现在这个被国内外都接受了。所以我们说在新冠肺炎治疗的过程中，“轻转重”是评价主要指标。在江夏方舱，我们治疗了五百多个病例，没有转重的，没有复阳的，我觉得这就是疗效。
主持人
那有的人可能会问了，您刚才说不转重就是有疗效，那对于重症和危重症来说，中医药怎么办呢？
张伯礼院士
这个问题非常好，这也是个非常现实的问题。所以我在武汉前线说，对于重症、危重症，一定是中西医结合，并且是西医为主，中医为辅。为什么我那么讲呢？因为重症病人当时呼吸困难是最主要的，（如果）没有呼吸支持，没有循环支持，病人都保不住命，你怎么治啊？所以这个循环支持、呼吸支持至关重要。西医的那是救命的，我们中医是帮忙。
但是我就讲，帮忙有的时候四两拨千斤。有的病人上了呼吸机，但血氧饱和度上不去，老是在85、86、87波动，今天高了明天又下来了，老是不稳定。氧气的流量给的已经够大了，不能再大了，这时候我们加点中药，生脉注射液或者给点儿独参汤口服，一两天以后往往血氧慢慢地（上升）86、87、88、89，并且不波动，两三天以后就稳定了。有的病人肺里的炎症从外周向中心慢慢地发展，给了抗生素，给点小量激素，控制不理想，还是在发展。这时候我们加了点儿热毒宁、痰热清，给点儿中药里清热解毒的药，发现就控制了，炎症慢慢向外排了，慢慢吸收了。有的是出现了像我刚说的炎性风暴，我们用血必净以后抑制炎性风暴的效果非常明显。还有什么人机对抗啦，也包括一些控制一些病人的呼吸困难，还有些病人神志有些问题，通过中西医结合救治效果都挺好。
主持人
现在其实有很多言论一直都在说，可能在今年的秋冬季节还会有新一轮的疫情爆发。我们都知道那个时候，其实很可能还会有一些流感也是高发期，会有些交替、有些交叉。在这种情况下，中医是讲究治未病的思想，那提前做预防方面中医能发挥什么作用？
张伯礼院士
今年秋天出现第二波反弹的可能性非常大，并且正像您说的，很可能是流感和新冠交织在一起共同发生。但是今秋明冬像武汉这种大规模的爆发估计是不会的，而像北京新发地这种局部小规模的爆发，还有像各地散在的发生可能是常态。中医讲养生保健，强调治未病，在这种情况下我们怎么应对？我在武汉也谈到，我们不鼓励人人都吃药，指的是没有症状的人。我们中医治病的原理，是希望来把身体调节到一个最佳水平，把你的身体调到最佳水平，你的免疫功能就达到一个最好的水平。通过调动你人体自己的保护机制，把病毒能够抑制了，或者把它杀灭了。就像我在武汉举的例子，屋里有几个垃圾，垃圾又招了虫子了，是不断地研究消毒剂把虫子消灭呢，还是把垃圾清走就行了？我们中医是清理垃圾，清理机体的垃圾，把机体处于一个最佳的状态，调动机体去杀病毒。所以我觉得在今秋明冬一定要积极地做好这方面的工作，能够把身体调到一个比较好的状态。
主持人
您看其实很多人特别爱拿中医和西医做比较，刚才我们提到了新冠患者呢，其实现在有很大一部分我们发现了一些新的是无症状感染者，还有一些就是已经康复了，但后期又转阳了。那是否说对于这样的一些，那中医来说，真的是没有任何办法，没有一些西医的手段去筛查？
张伯礼院士
我先说这个复阳者，对复阳者，中医有很好的办法。并且我们在武汉总结的经验呢，用中药的患者，复阳的少，你看我这个江夏方，他为什么五百多例患者没有一例复阳，复阳的机理是什么？他是有痰，这个痰排不出去，特别在吸氧的情况下，把它吹到这个肺的底部了，小的气道里边形成了碳酸，碳酸里边裹着病毒，等到我们治疗一段（时间）以后症状消失了，我们做的是咽喉部的咽试纸，检查是阴性的，就可以放到驿站去隔离了。在隔离的过程中，这些个碳酸慢慢地通过小气道、支气管、大气管又出来了，痰出来了，病毒也出来了，你一检测复阳了，不是又复发了，是原来没治彻底，但是现在也发现这个复阳的患者里边这种病毒它是阳性的，都是死病毒，都是病毒的片段，所以它几乎没有传染性，并且治疗难度也不大。这个中药呢，我回想起来我们中药治疗的时候，他都用一些个清肺化痰呢，然后运肺涤痰呢，这是用很多排痰的药，不让它形成碳酸，所以吃中药以后呢，复阳的相对比较少，所以对复阳的（患者），中医还是很有办法的。
主持人
那是否说如果没有西医的检测，中医发现不了？
张伯礼院士
应该说是这样，应该说这样。所以一旦我发现了，我可以一个来调理身体的状况，把这些病毒尽量让它转阴，给它消灭，加上它排出，这个都会有办法。但是如果你不检测，我不知道他是带阳，我查不出来。在第一阶段我们取得的经验的基础之上，一些成功的经验要继续坚持，例如戴口罩、少聚集、勤洗手、勤通风，这些都是非常好的经验。还有一个呢，不要过于疲劳，不要熬夜啊，不要大吃大喝呀，这是自己内热很大，这些东西尽可能避免。
主持人
您反复提中西医结合，并且对于重症和危重症必须是中西医结合，而且是西医为主、中医为辅。那么很多人就说了，你看西医也能治轻症，治普通症状，也能治危重症，但是到了危重症的时候，中医只发挥辅助作用，是不是中医不如西医？
您说中西医结合，两个思路、两个体系怎么结合，你们之间怎么沟通呢？
抗击疫情现在取得了阶段性重大的成功，在这种情况下，之前治愈的这些患者有没有后遗症是大家非常关心的。我知道您前段时间还专门去了一趟武汉，了解到的真实情况怎么样？
在专访中，张伯礼院士还就以上问题进行了解答，更多精彩内容点击下方视频观看专访全过程
内容来源：新华社
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