日前，福建省医保局发布《福建省医疗保障领域信用管理暂行办法》，其中对医疗器械（医用耗材）集中采购的生产、经营、配送企业的信用作出动态评价、扣分管理，实行激励和惩戒措施。

    医疗保障部门对机构类信用主体进行动态评价、扣分管理。机构类信用主体以一个自然年度为一个信用周期，基准分统一为100分，周期内扣分累加计算，一个周期后恢复为基准分。

    在一个扣分周期内根据扣分情况，确定信用等级，扣分越多信用越低，依次为A、B、C、D、E级，分别代表信用好、一般、较差、差和严重失信。没有扣分的表示信用好为A级；扣分10（含）以内表示信用一般为B级；

    扣分10至30（含）的表示信用较差为C级；扣分30至50（不含）的表示信用很差为D级；扣分超过50分的表示严重失信为E级。

    信用主体信用评价结果在监管系统平台自动生成，同时推送至相关信用主体。

    禁入市场，取消挂网

    医用耗材生产企业和配送企业要求大有不同：

    对医用耗材生产药企来说，扣分10-30分，就将相关品种列入重点监控，最严两年内取消挂网，市场禁入。

    A：没有扣分，实行线上监管；

    B：扣分10（含）以内，予以约谈，责令限期整改；

    C：扣分10至30（含），予以约谈，责令限期整改，企业和涉及的品种列入重点监控；

    D：扣分30至50（不含），予以约谈，企业涉及的产品暂停挂网6个月，并予以媒体公开通报；

    E：扣分超过50分，企业所有的品种取消挂网，2年内不接受挂网申请，媒体公开通报。涉及临床必需的独家品种除外。

    而医用耗材配送企业的监管也十分严格，涉及延期付款、取消配送资格等等。

    A：没有扣分，实行线上监管；

    B：扣分10（含）以内，予以约谈，责令限期整改；

    C：扣分10至30（含），予以约谈，责令限期整改，企业和涉及的品种列入重点监控，并延期1个月付款；

    D：扣分30至50（不含），责令限期整改，企业和涉及的品种列入重点监控，并延期2个月付款；

    E级：扣分超过50分，取消2年配送资格，2年内不接受挂网申请。

    该《办法》将于6月1日起实行，可以看到，扣分越低，信用越低，2年取消挂网意味着，几乎失去了该地区的市场。

    生产企业这些扣分最严重

    哪些问题会被扣分？哪些问题扣分最严重？

    生产企业不得无正当理由在规定时间内，不按挂网信息和订单数量供货的，伪造发货记录或虚报发货数量的都将被扣分。

    因医用耗材生产环节质量问题，被药监部门处罚导致取消挂网的，将扣10分；存在谎报、伪造或提供不实信息、恶意申（投）诉等的行为，影响医疗器械联合阳光采购工作的，将扣10分。

    生产企业：

    流通企业严格上传票据

    对于流通企业，发货及时性、票据上传及时性、医用耗材配送储运环境质量都是重点。

    对于事前订单，2个工作日未做发货操作（含缺货登记），若不能发货，需填写缺货并标注缺货的产品情况及明确责任方。

    规范上传第一票和第二票；上传的第二票与系统中的品种、数量、单价要相符。通过率=当月一次通过的药品货款金额/当月药品货款金额。