党的十八大以来，党中央坚持中西医并重，把中医药摆在国家发展战略层面的重要位置。中医药事业发展根基不断夯实。政策强基、创新发展、提升服务、走向世界，中医药行业始终坚持以人民为中心的发展思想，服务健康中国建设，中医药惠民成效得以彰显，百姓的中医药服务获得感不断提升。

2020年11月25日，为响应我国的中医药事业发展思路，“古方今用之三步开方法”线下研讨会如期举行。本期会议仍然由知名老中医张玉林老师作为主讲嘉宾。张老师的昵称是大熊猫中医，正如其昵称，会议中分享的内容也是从张老师40多年的临床经验中提炼总结而来，犹如国宝般珍贵。

对于中医初学者，临床开方是复杂而深邃的，学会开方也是最有成就感的事情。虽然大家在以前的理论课程与临床工作中都有一定的感悟，但缺少正确的点拨也导致很多临床医生在诊断上遇到诸多挑战。而在张玉林老师眼中，开方则是完全可以流程化、快速上手的基础技能，整个会议的内容也围绕着这一主题进行。

开方精讲：建立正确的思辨模式

张玉林老师作为一名在临床一线工作的老中医，自然对各类古籍经典烂熟于心。张老师强调，若想要学会辩证与开方，首先按照“桂枝汤”“葛根汤”等各种基础方，将经典原文归纳为方阵。原文的意义，不仅是提供了方剂的基础知识，更告诉我们加减变化的底层逻辑。

而张老师开方的公式，就是"调理体质基础方+随脉证加减"。学习开方的第一步，解决的就是“随脉证加减”该怎么选药的问题。

体质辨析：开方有效的关键枢纽

接下来，张玉林老师按实际临床经验将人分为七型体质——任何疾病的产生，都有其土壤和环境，而纠正体质偏颇的方子，就是调理的“基础方”，是用来“治本”的。

而怎样根据脉、症状辨识体质？每个体质的基础方是什么？该怎样对证加减？老师也是毫无保留地分享了经验与方法。

七型体质学说，是张老师40年临床的核心精髓。它将“审证求因”这一原则具体化，落实成可套用的模式、流程，真正让每人都能辨证精准，开方的大方向正确，这是治疗起效的保障。

成果展示：人人都要自己开方

老师挑选了10位病情较为典型的参会人员作为志愿者，现场供大家进行诊断和开方的实战。每个人都要记录症状、脉象，都必须写下自己的处方。

不仅要写，更要当堂分享自己的临证思路，说出自己开的方剂，接受老师点评讲解。

经过三天的会议分享与实践操作，每位参与者都做到了“流程化标准化开方”，学到了张老师的思辨模式，收获满满。

开方，是中医医师所必备技能，想开出有效的处方，离不开三个要点：辨证精准；组方思路清晰；选药适当。

然而在学习过程中，很多人都会遇到困难：

1、 古今中医著作浩如烟海，而且不同学派常常意见相左，令人无从下手！

2、 部分古籍的条文经方效如桴鼓，但学习、应用却难度很大！

3、 现代疾病谱发生巨大变化，很多病古籍里都没讲过，古方今用成为一大难题！

张玉林老师结合自身40余年的临床经验创立了“三步开方法”，对以上难题开展详细的剖析：

第一步：解读古籍原文

张老师结合自身40余年临床经验，将原文进行“方阵”归纳、讲解“加减变化”的底层逻辑！即使基础薄弱的初级助理医生，也能快速理解！

第二步：传授开方思路

任何疾病都有它的生存环境，解决了体质，疾病自然好转！老师会针对不同体质，给出基础方、并讲解随病证如何加减选药的思路！

第三步：模拟开方实战

选出参会者作为志愿者病例，由大家进行实战练习，分析辨证，开出处方，最终再由张老师进行讲解点评！

在实战中，才能真正练出开方本领！“三步开方法”不仅是学习的捷径，更是能快速学懂中医、应用中医的捷径，真正做到了流程化、标准化开方。

张玉林老师作为一名临床40余年的老中医，熟练掌握各类经典古籍，熟知古今医易文化各派学说，医术融贯中西。依托古中医理论和脉学理论，结合多年临床与教学经验，创立了以“古中医脉法”为首的教学体系，使初学者能快速掌握诊断、调理的临床技能，对于提升中医从业者临床效验、培养中医人才、振兴中医药事业都带来了深远的意义与价值。