2019年第四季度，诺和诺德推出了全球首款也是唯一一款口服胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂Rybelsus（semaglutide，司美格鲁肽），这是一种治疗2型糖尿病的药物，具有重磅销售潜力。但该公司同时也看到了其口服给药平台的潜在新用途，并正在加强其制造网络，以支持其向这一方向进军。

　　本周三，诺和诺德表示，预计2021年将投入约80亿丹麦克朗（约合13亿美元）用于资本项目，以增加活性药物成分（API）的产能。该公司首席财务官Karsten Munk Knudsen在与分析师举行的电话会议上表示，这一支出将有助于推进其口服给药工作。

　　Knudsen在电话会议上表示，资本支出从历史上约60亿丹麦克朗（10亿美元）大幅增加，是基于“积极的管线进展”，并指出，该公司正准备进行高剂量口服semaglutide试验。

　　诺和诺德即将退休的首席科学官Mads Krogsgaard Thomsen在电话会议中表示，这项试验是“高度优先权的”，因为该公司希望“以高效口服生物制剂在市场上脱颖而出，无论其剂量如何，都要优于我们预期的进展对手。”

　　除了高剂量口服semaglutide治疗糖尿病的试验外，该公司还计划对semaglutide治疗老年痴呆症进行3期研究。Thomsen表示，总而言之，“我们之所以提升产能，基本上是为了满足其中一些管线项目的潜在需求，同时也是为了满足同一平台上的目前尚未公开披露的潜在管线项目。”

　　资本支出的增加正值诺和诺德完成在美国的大规模扩张之际。2016年，该公司抛出一项计划，在北卡罗来纳州克莱顿（Clayton）建设一个价值20亿美元的原料药生产基地，用于口服semaglutide和其他药物。该工厂预计将雇用700人，这是对诺和诺德在当地工厂的扩建。

　　在本周三的电话会议上，Knudsen表示，北卡罗来纳州的项目已经进入“最后阶段”，建筑公司大多已经离开现场，在提交美国FDA审查之后，将启动第一阶段生产工作。

　　除此之外，诺和诺德在2019年还从四面楚歌的普渡制药公司（Purdue Pharma）手中收购了位于北卡罗来纳州特雷本（Treyburn）的一家药厂。诺和诺拓的一位发言人当时表示，该公司“希望在美国建立片剂生产能力，以便为口服semaglutide和未来的口服药物建立本土供应链。”他补充称，考虑到靠近克莱顿，该工厂是非常具有意义的。

　　当然，自从诺和诺德宣布这些供应链举措以来，该公司已经获得了美国FDA对口服版semaglutide（即Rybelsus）的批准。该药的上市，正值COVID-19大流行之际，但在2020年，这款口服GLP-1受体激动剂的销售额增长至3亿美元。诺和诺德高管们在周三的电话会议上表示，针对Rybelsus，到目前为止，该公司已经就90%左右的市场准入进行了谈判，而且Rybelsus药物处方中，80%左右是首次接受GLP-1类别药物治疗的处方。