据有关数据统计，中国癌症发病率、死亡率居全世界第一位，是威胁我国人民最大的疾病之一。对于肿瘤的治疗，目前以综合治疗为主，主要包括手术治疗，药物化疗，局部放射治疗，中医药治疗，基因靶向治疗，免疫治疗等，而中医结合基因靶向治疗，免疫治疗是未来肿瘤治疗的主要发展方向。

本期《养生谈》邀请到了

郑勇飞

丽水市中医院

门诊部副主任

主治中医师

季兴祖

丽水市中医院

肿瘤科主治中医师

肿瘤的分类

良性

01

生长速度是比较缓慢

02

不具备明显的侵袭性

主要表现为对临近器官的压迫，通过手术就可以得到根治，但部分容易复发，要注意定期复查。

恶性

01

生长速度比较快

02

具有比较明显的侵犯性

03

容易转移

需要及时就医，恶性肿瘤变化比较迅速，最终可能导致死亡。

肿瘤的病因

中医认为主要包括两个方面，外部因素和内部 因素

外因

因外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），侵袭人体经络、脏腑、皮表，导致毒素阻滞， 遂生肿瘤。

内因

因 内伤七情(怒、喜、忧、思、悲、恐、惊)，蕴而化毒，以及正气虚损，阴阳失调，脏腑虚亏，诸多病因杂合，使机体抵抗力下降，终致机体代谢紊乱，气滞血瘀，痰凝毒聚，遂生肿瘤。

《黄帝内经》说“ 邪之所凑，其气必虚”。肿瘤疾病的发生与肿瘤微环境有着巨大的关联。

问

什么是肿瘤微环境？

就是肿瘤的发生、发展与周围、及自身的环境有着密切的关系，如遗传、免疫、体质、精神因素等，目前根据肿瘤防治的相关数据显示，肿瘤疾病的发生与肿瘤微环境有着巨大的关联性，而这一自身的内环境改变，与中医的体质学说极为吻合，人体体质的特点及体质的转变，间接，或直接与肿瘤的发生、发展具有一定的内在联系。

答

长期的热性体质状态

肺癌、头颈部肿瘤、恶性淋巴瘤、皮肤类肿瘤的发生几率较其他体质的人群偏高

长期处于焦虑状态

属于气郁体质人群，其发生甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤，消化道肿瘤的几率较其他人群偏高

体质虚弱状态

如老年人阴阳气血亏虚，阴阳失调，体质下降，免疫系统弱化等，都是引起肿瘤发生的直接或间接因素

中医药治疗不论在控制肿瘤瘤体发展，还是提高肿瘤患者生活质量、生存时间，以及延缓复发周期等方面都发挥了极为重要作用，具有确切的临床疗效。

中医中药治疗目的

控制肿瘤，减轻临床症状，改善术后并发症，同时为患者接受放化疗创造条件，提高生存质量，延长生存时间。

合理的应用扶正与祛邪中药

扶正和祛邪是中医治疗肿瘤的两大主要法则，但临床用药有很大技巧。合理的用药能明显的提高临床疗效。

体质虚弱应以扶正为主，祛邪为辅;

体质较好应以祛邪为主，扶正为辅;

体质一般应扶正祛邪相同用药.

重视养正除积，调理脏腑气血

“邪之所凑，其气必虚”，肿瘤手术后并发症患者， 在病变过程中，往往属本虚标实。一方面，肿瘤的形 成，往往是“邪之成者，正气亏虚而后邪气踞之”；另一 方面，手术、放疗、化疗多易损伤正气，耗伤精血，所以， 一旦出现并发症，正气亏虚的程度已经达到相对严重的程度。金元时期医家张元素曾倡导“养正积自除” 之说。

中医常用的扶正法

①补气健脾法；②补气养血法；③补益脾肾法；④滋补肝肾法。

通过扶正， 健运脾胃，培补气血，可以增强体质，升高白血球，减轻手术放化疗的不良反应，提高生存质量，延长生存期。

目前，对于手术及放化疗后的病人，中医药治疗肿瘤的优势和特色已愈来愈明显和突出。在我国用中医药治疗肿瘤已成为不可缺少的重要方法之一，我国特有的中西医结合治疗模式已为世人所瞩目。