输血，让世界继续跳动

本期专家：

丁晓庆

北京中医药大学东方医院

血液病科 主任医师

医师简介：中西医结合治疗各种贫血(再生障碍性贫血、溶血性贫血、营养不良贫血等)、血小板减少症、骨髓增生异常综合征、恶性血液病(急慢性白血病、多发性骨髓瘤，淋巴瘤)、红细胞增多症、血小板增多症等血液免疫系统疾病。

专家科室 简介

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每年的6月14日，是世界献血者日。为鼓励更多的人无偿献血，宣传和促进全球血液安全规划的实施，世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会将2004年6月14日定为第一个世界献血者日。 今年（2021年）6月14日是第18届世界献血日，主题是“献血，让世界继续跳动”。那么，下面这些关于无偿献血的小知识你知道多少呢？

1. 什么是无偿献血？

无偿献血是指献血者捐献全血、血浆或血细胞成分，通常情况下献血者不收取任何报酬，采供血机构向献血者赠送纪念品的过程。这些血液通常存储在血库中，由医疗单位、血站保管，以备需要者输血时使用。与有偿献血相比，无偿献血的血液质量可以得到保证，有利于受血者的健康和安全。有意献血者可在各地区的固定、流动的献血站、献血屋、献血车完成无偿献血行为。采供血机构会定期安排采血车到学校、单位、人流密集区，或配合有关机构的活动来征求献血者。

2. 为什么要无偿献血？

输注血液和血液制品每年挽救数百万生命。血液和血液制品对恰当管理以下人群必不可少：与怀孕和分娩有关的出血妇女；因疟疾和营养不良而严重贫血的儿童；血液和骨髓疾病、遗传性血红蛋白紊乱和免疫缺陷疾病患者；创伤、紧急情况、灾难和事故受害者；以及接受先进医疗和外科手术的患者。

3. 无偿献血对身体有什么影响？

大量科学研究证明，献血者在为社会奉献爱心的同时，无意中也改善了自己的身体状况， 为自我健康进行了"投资"。无偿献血会给献血者带来有利影响：

（1）献血对心脑血管系统有良好的远期影响:可预防、缓解血液粘稠度，降低心脑血管病的发生；

（2）经常献血可提高造血功能:献血后，由于血细胞数量减少，对骨髓产生刺激作用，促使骨髓储备的成熟血细胞释放，并刺激骨髓造血组织，促使血细胞的生成，经常按规定期限献血，就可使骨髓保持旺盛的活力。

（3）可促进、改善心理健康:健康的情绪可通过神经、体液、内分泌系统沟通大脑及其他组织与器官，使其处于良好的状态，有益于人体免疫力的增强、抵抗力的提高。人体具有很强的自我调节能力，因此，在规定的时间间隔内一次献血200—400ml是无损身体健康的。

4. 献血前后有哪些注意事项？

（1）献血前：要注意清淡饮食，不饮酒吸烟、不吃高脂或高蛋白食物；保证充足睡眠，适当补充水分；献血前两天如有感冒、发烧、咳嗽等症状，应该暂缓献血;女性应避免在月经期间以及前后三天献血。

（2）献血后：针眼处要压迫10-15分钟，4小时内针眼处保持清洁，1-2天内不要让针眼处沾水；24小时内不要从事如高空作业、高温作业、体育比赛、通宵娱乐等剧烈运动，注意休息。

5 . 什么情况下才考虑输血？

我国血液的主要来源是无偿献血，虽然近年来无偿献血人数越来越多，但血制品仍处于供不应求的状态。 ASA输血实践指南规定：Hb> 100g/L一般不必输血；Hb< 60g/L才需输血；Hb在60~100g/L，结合病人心肺功能情况以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。Hb只是一种比较直观的指标，在临床输血时还需结合病人的心血管功能、年龄、动脉血氧合情况、混合静脉血氧张力、心输出量和血容量等综合考虑。此外，输血时不一定都需要输用全血，可根据具体情况输用不同的成分血。这样不但达到了治疗的目的，也大大减少了输全血的副作用，还节约了血源，有利于血液的综合利用。是否需要输血，除了根据血红蛋白量还需根据病人年龄、基础病、代偿能力、骨髓造血情况等不同病因决定是否输血。主张尽量少输血，长期输血依赖可以导致相关疾病如血色病。

6. 献血后如何食补？

因为铁是完成红细胞中血红蛋白生成中最关键的原料，因此补血在某种意义上来讲就是补铁。此外，我们还要摄入优质蛋白及富含维生素的食物帮助肠道吸收更多的铁；同时，补铁期间不宜喝浓茶及咖啡，否则不利于铁的吸收。

（1）铁：含铁丰富的食物有瘦肉、动物内脏、大豆制品、红枣、紫菜等。

（2）蛋白质：正常成年人每天约需蛋白质70-100克，献血以后应提高蛋白补充量，尤其要注意补充一些优质蛋白，如牛奶、牛肉、羊肉、鸡蛋、鱼等。

（3）叶酸和维生素：这些维生素广泛存在于绿叶蔬菜、水果中。

（4）药、膳：中医讲气血同源，献血后病人短时间内出现气血亏虚的变现，可以通过补气健脾益气养血的中医理论指导，兼顾个人体质，建议可以短期服用八珍汤、健脾汤、归脾汤之类的中药。输血后也可用药食同源的药膳：如常用的参枣猪肝汤、龙眼山药羹、苋菜猪血汤或红枣花生龙眼粥调理，桑枣茶等以达到补血养血的目的。但每个人体质有差异，基础状态不同，具体情况需要专科医生指导。

北京中医药大学东方医院是北京中医药大学附属二院，血液科通过中西医结合的诊疗方法，在常见血液病的诊治中颇具特色和突出的疗效。针对防治贫血、气血亏虚等病症设有专门的特色门诊，希望需要的朋友及时门诊就诊，防病于未然。