随着数字化转型技术迅猛发展，医药与生命科学行业也在进行着由新兴技术带来的变革之旅。

中国医药卫生体制改革的不断推进，药品和医疗器械等产品面临价格调控压力、供应模式变革，“两票制”、“营改增”税收改革、严控商业贿赂等更严格的合规要求，这些都在颠覆着医药与生命科学企业原有的运营管理模式。企业如何整合有限资源催生新的业务模式，重新构建运营管理模式是企业经营者面临的重大挑战。

为了应对这些挑战，医药与生命科学企业正在开展数字化转型，构建面向未来发展的业务运营模式，尤其是在应对合规性挑战中重构企业营销管理业务，这些变革带动医药和生命科学企业的组织架构、业务流程、财务管控以及员工管理等方面做出改变，也为企业转型带来内部挑战。

如何运用数字化转型的技术做到更加精细化的财务管理，成为促进医药和生命科学企业转型成功是一个关键问题，根据IDC2018年差旅与费用管理调研，有80%的医药与生命科学企业受访者认为，企业中国区员工差旅费用占中国区总运营成本的10%以上，最高可达30%；同时有57%的受访者表示其实际费用中超出预算额度高达11%-20%，这一数字明显高于其他行业。在调查中，90%的受访人认为“预算可控”是转型成功的关键要素。因此，采用更有效的费用管理策略成为医药和生命科学企业转型成功的关键要素，而智慧费用管理正在成为必然的选择。

智慧费用管理解决方案围绕着云计算、移动互联网、人工智能等第三平台技术为医药与生命科学企业的管理者提供更有效的合规性管理，帮助企业构建新的运营模式，并在日益转型的经营环境中为企业精细化成本投入和管控风险，提升企业效率，同时也增加了员工的满意度，帮助医药与生命科学企业在医药卫生体制改革中跟上并引领转型变革的步伐，为健康中国事业发展做出贡献。

中国医药与生命科学行业发展动态和趋势

2009年启动新一轮医药卫生体制改革之后，中国医疗健康服务体系逐步完善。为了促进民众健康水平的提升，中国政府在2012年制定“健康中国2020”发展战略，又于2016年制定“健康中国2030”规划纲要。在健康中国发展战略和目标的指导下，医药体制改革持续推进，医疗健康服务模式持续演进发展并逐步转型升级。同时，云计算、大数据、人工智能等新兴技术快速地应用到医疗健康服务模式的创新活动中，产生了互联网医疗、移动医疗等新兴业务模式。经过过去10年的持续医疗改革，以及新兴信息化技术带来的新兴医疗服务模式的创新和发展，中国医疗服务体系转型变革正在发生，中国特色的创新医疗服务体系正在形成，新体系以“三医联动”为核心，即医疗、医保和医药之间的联动，正在开启运转并进入快速发展的轨道，医疗服务转型升级的主要特征如下：

医疗：分级诊疗和医联体业务模式逐渐成熟，互联网医疗得到切实发展，居家护理、养老医疗等新兴的医疗服务模式不断创新和发展。

医保：随着国家医疗保障局的组建，医疗保险正在全面整合，医疗保障的覆盖领域将逐渐发展到药店、民营医疗机构、互联网医疗机构和新兴医疗服务机构中。

医药：医药供应中，常规性药房从医院剥离，承接医院的处方并直接面向患者的社会药房（DTP药房）逐渐形成新业态；处方共享连接起来医院、药店和医保，成为三医联动的枢纽。新药和进口药上市速度加快，医药集中采购和带量采购业务逐渐推广。

健康：承担健康管理服务的家庭医生签约正在进行，民营健康管理服务机构加入到家庭医生签约等健康服务中，健康处方、医保支付健康服务费用等措施正在试点开展，健康养生、医养结合等业务快速发展。

预计未来三年，医联体、分级诊疗的体系建设将持续深入，社保医疗保险进行整合并以更加灵活的方式接入新兴医疗服务机构，处方共享开始大范围试点，医药供应系统发生变革。

医药卫生行业的转型和发展离不开医疗健康服务领域参与机构的管理模式转型，在政府医改政策的推动和新技术应用发展的促进作用下，医疗机构正在参与到转型变革中。各类医疗机构在运营和管理方面的转型变革主要体现在如下方面：

医院：开展医生多点执业，促进医生资源的流动；开展互联网医疗业务、建立医联体、开展处方分流等业务，医院剥离普通药房业务；实行药品集中采购、带量采购等。

基层医疗机构：承担基本的疾病诊疗和慢病管理等服务，建立全科医生服务，提供全部的基本药物，建立基本的检验检查设施。

医疗保险：社保业务将会整合各类医保，医保支持互联网医疗业务、支持处方共享业务中的支付、支持健康服务等业务开展。

医药供应企业：医药采购实施“两票制”，减少中间环节，促进价格控制；零售药店、互联网药店快速发展，促进医药供应企业改变营业模式。

生命科学研发和制造企业：适应药监局的改革，加快药品进口审批和加快新药上市，应对加剧的竞争局面；应对两票制、互联网医疗/医药对业务模式产生的冲击。

医药与生命科学企业在医药改革和转型中面临的挑战

医药与生命科学企业受到整个医药卫生体制转型带来的压力，面临诸多挑战。根据IDC的调研，医药采购中的“两票制”改革和政府调低新药进口关税和进口审批流程简化等工作是企业面临的主要外部挑战。这促使企业需要在经营管理中做出变革，从而有效地应对压力，克服行业转型带来的挑战。医药与生命科学企业面临的主要压力和挑战来源于如下几个方面。

1.医药卫生体制转型中新合规性要求带给企业挑战

图1 医药卫生体制转型中新合规性要求带给企业挑战

2.医药供应模式转型带给医药和生命科学企业经营管理的压力

在医疗改革中，为了解决药品价格过高的情况，医改政策要求医院对于药品价格采取零加成措施。

为了减少药品在流通环节加价过多的情况，中国政府在2017年推出政策，规定药品流通领域中采取“两票制”，即药品从制药企业流出之后只能经过一次中间流通环节到达医院或者药店，避免过去药品流通领域中多级经销、层层加价带来的药品价格过高的弊端。药品零加成制度使得医院经营药品尤其是经营常规性药品中不能获得直接的收益，徒增经营成本，所以，很多医院开始采取DTP药房模式为患者提供药品，并且采取处方外流模式中，与更多的社会药房联合为患者提供药品。

为了加快新药的上市速度，中国政府调低新药进口关税和进口审批流程简化等工作，这加剧了市场竞争，对于医药和生命科学企业的产品经销带来冲击，根据IDC调研，有22%的受访者认为这一事件是企业面临的主要挑战。除此之外，近几年互联网医疗的快速发展，也使得医药供给模式发生变化，调查中有17%的受访者认为互联网医药、处方外流等诊疗模式变革是医药和生命科学企业面临的主要挑战。

这些药品供应模式的变革，使得制药企业需要改变自身的营销策略，需要缩短分销层次，寻求更多的终端经销企业，以及直接面向DTP药房提供药品。未来医疗改革中，医药与生命科学企业中的医疗器械和医用耗材等企业，也面临类似的压力。

图2 医药与生命科学企业当前面临的主要挑战

新合规制度和两票制为医药与医药与生命科学企业财务带来的压力

医药与生命科学企业研发和推广以及营销模式的转变，使企业的费用支出及其管理模式发生了改变，给财务管理者带来了新的压力，企业在自身的经营财务管理转型中需要克服的问题如下：

•如何在降低药价和控制医疗费用的大背景下管理成本和费用，从而保证正常的盈利，保证产品的竞争力。

•如何管理营销费用，在营销费用可控的情况下，仍然能够克服医药改革带来的挑战，促成营销模式的转变，即从过去多级分销、医院推销的模式改为减少分销层次和开展多种推广活动的形式。

•如何管理营销团队，使营销团队的成本和费用可控，进而改革营销人员的激励措施，保障营销团队的活力。

•如何促进研发活动开展，控制临床实验管理中的费用。

•如何保障医药企业的营销活动合规化，保障合规的同时促进药品的销售。

综上所述，在新的医疗体制改革的大背景下，医药与生命科学企业面对新合规制度、两票制、以及供应模式的转换带来的挑战，对企业财务管理者来说，更要做好精细化的管理，助力医药与生命科学企业在医改体制中胜出。因此，财务的数字化转型是大势所需。