近日，一则《捕捉代表的说明》在业内流传。

说明中指出，北京一知名医院在2020年7月30日上午9时许医院保卫处在门诊楼8层巡逻中发现身着白衣的医药代表一人，随即控制其前往警务室；根据医院发布的说明显示，上述医药代表就职于一家医药信息咨询公司。

按照医院疫情防控要求，药事部已于6月30日通过供应商群再次强调在疫情期间，各类医药代表均不能前往医院，否则会采取停药措施。

经过处理，医院最终给予的结果是：按照相关要求，自2020年7月31日起，暂停涉及药品在医院的采购和使用。

多名医药代表被带走

近日，医药代表不受待见的新闻比比皆是，就在7月29日，广州某肿瘤医院突击排查，多位医药代表被医院保卫处带走接受调查。

据悉，上述医院是排名全国前列的知名大三甲，日常拜访的医药代表一直比较多，高峰时数量甚至达几十个，彼时已经严重影响医院的秩序和正常工作。

不仅如此，近日还有一知名大三甲发布《关于严禁在门（急）诊区域接待医药代表的通知》称，因为部分医药代表无视禁止入内的标志，在多个诊室门口聚集，严重违反相关规定，影响医院就诊秩序及环境，且易引发门诊患者的不满及投诉，请各位门诊医师拒绝接待并进行劝退。

日前，萧山区纪检委发布公告称：某知名药企肿瘤产品线的两位代表在门诊处拍医生处方，被护士长看到并报警将其带走，后面进一步牵扯到了大区经理。目前的处理结果是两位医药代表和大区经理已经提出离职，医院也把该家企业的药停了。

在此之前，还有报道称南通市某医院保卫处在疫情期间，“捉留”了3位违规人员，当事人分别为某医药公司的经理和2位员工，据保卫处供述，被发现时3人穿着白大褂在开展业务。

去年年底也有一则商业贿赂的典型处理案例，四川省人民医院官网发布了一则处理意见显示：有9家公司因“围猎”医院工作人员，存在商业贿赂行为，医院决定停止与其合作，并将这些公司纳入采购“黑名单”，永久禁止其参与医院采购；与这些公司有挂靠的公司一旦发现也停止合作，纳入“黑名单”。

这一桩桩一件件对医药代表的限制和处罚可以看出，现在医院对于旧一套的药品营销模式是唯恐避之不及。

为什么要这样对待医药代表？

国内新冠疫情发生后的一段时间以来，关于医药代表带金销售，营销不合规的问题频频被爆，引起了相关部门的重视，7月24日，国家卫健委办公厅正式发布《关于印发2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》。通知内容中明确表示， 从今年7月直到年末，将重点整治医务人员收取回扣，药企违规营销行为。许多医院随即下发文件称要针对这一情况进行整改。

中纪委自4月以来也多次关注医药商业贿赂、带金销售等问题。6月27日，中共中央纪律检查委员会发布头条文章《观察|如何治理医药领域贿赂顽疾——多方联手受贿行贿一起查》指出，从近年来查处的案例看，医药领域行贿手段呈现出花样翻新、次数频繁、金额巨大等特点。

事实上，这一系列的整改并不是空穴来风，营销不合规和医药商业贿赂一直是行业内“公开的秘密”，涉事的医院和企业也频频被推上风口浪尖，众多涉事人员也被处罚，判刑。所以不少医院都出台了相关规定，严格限制医药代表活动。

如早在2018年，上海复旦大学附属华山医院就已经启动了药企代表预约备案系统；上海虹口区属二级综合性医院江湾医院通知各品种于5月31前与该院签订一式三份的“廉洁自律承诺书”，并同时提供“一寸、两寸照片各一张及证件复印件” 进行医药代表备案。

除以上地方外，目前，广西、上海、天津、北京等也都已陆续出台对医药代表的监管文件，山东、福建、湖南、浙江等多省市的监管部门均已在年度政务公开工作中，将医药代表登记备案信息公开工作列为焦点。

尽管各地政策规定的要求不尽相同，但明显都是一个目的。其实， 近年来随着带量采购在各试点城市的逐步落实以及推广，带金销售的空间正被大幅压缩，医药行业的反腐红线也一再刷新。

排查还在继续

就目前来看，医院整顿医药代表的方式主要集中在对医护人员的教育，医院人员出入排查和病房内用电脑查处方、查销量等行为，一经发现疑似行为将带回去接受调查。

有知情人士表示，今天还在继续排查，早上又有几位医药代表被带走调查。医院已经发布了公告，也通知了相关负责人，后续会推出针对医药代表拜访的规定。

对于医药代表未来发展的考虑，有专业人士表示将有文件规范医药代表接待，实行医药代表登记备案管理，按照“三定一有”(定时间、地点、人员，有记录)进行接待。

综合来看，医药代表面对面拜访的受限以及营销合规化已经是个无法改变的趋势。但值得注意的是， 行业的不断变迁，在促使医药代表回归到学术推广中去，对代表们进行洗牌的同时，也给他们带来了新的机遇与挑战。