追先贤之遗志，继古医之传承

上一期我们讲到，有人提出要废医存药，这种脱离实际的事情，其实在历史上曾真实的发生过，不过是在日本。

日本在近代也曾经历过列强侵略，不过他们经过深入的改革，全方面学习西方，将船小好调头的优势发挥的很彻底。

这就好比，一般的改革只是刷刷墙面、换换家具、加点装饰，而日本是将整个房子推到了重盖新房。

他们在改革中医的时候，是从法律层面上将中医取缔了。没有了法律的认可，学医就只能学西医。

但可惜的是，经过明治维新、全面西化后的日本，已经缺乏了重振中医的基础。1990年，日本厚生省规定，只对取得西医资格者授予汉方诊疗资格。

他们的中医界，虽然也用中药方，比如，《伤寒论》中许多方子，但用药的思路，受到西医严重的影响，偏离了中医的方向。

到了后来，日本的中药研制就是先把一个方子定量、确定用法，然后以类似中成药的方式去出售。

而这，就是废医存药，用西医思想指导中药，药方对病使用而非辨证使用。

郭老师为什么说这种做法很荒唐呢？因为日本已经有过教训，就是著名的小柴胡汤颗粒中毒事件。

在1994年的时候，日本政府更是认可了小柴胡汤颗粒对肝功能障碍改善有效，引起当时日本超过一百万的肝病患者争相购买。

我们常说，中医讲究天人合一。而世有盛衰，人有祸福，凡事只要到了极限，必定盛极而衰、物极必反。

元气有升有降，有发散就有收藏，因此，人才能始终保持一个良好稳定的生命状态。

时间短、剂量轻，还有身体本身的元气查漏补缺；时间长、剂量重，就容易出现问题。

这个教训足以让人印象深刻。

小柴胡汤方子本身是很经典的方子，出自《伤寒论》，其作者张仲景对中医最大的贡献就是辨证论治的思想。

经过辨证论治，同样是吃不下饭没胃口，原因就不止一个。

而不同的原因，需要有不同的调理方式。

这种辩证论治的思想，自然也贯穿于张仲景总结出来的诸多方子中。

在他之后的中医后人，治病都会遵循这个指导思想。将方子用活，我们的中医也就有了生命力。

小柴胡汤的作用主要就是疏肝理气。其中，最重要的一味药材就是柴胡了。

柴胡，既是药材的名字也是植物的名字。我们用药用的是它的根茎。

在中医中，植物的根一般主升。

为何主升？学习中医，就要具备取象比类的中医思想。

比如，咱们讲诸花皆升，花朵类药材一般都是帮助元气上升。这是因为花朵为了成功授粉、繁衍，一般都朝天生长。

入药就合了肝象，因此，作用就是疏肝理气。

那同样的，植物根茎类药材，一般都是深深钻到土壤中去，然后将土壤中的养分输送给植物土层以上的枝丫和花叶果实。

因此，植物根茎入药，因为它能够帮助营养往上走，也就具备帮助元气上升的力量。

人参就是典型帮助元气上升的代表，而人参药用的就是它的根茎。

药物的分类是很奇妙的，诸花皆升，根茎也主升。

除此之外，种子果实入药，就是诸子皆降。

茎叶居中，能升能降，因此，药性多和。

我们人体中，脾胃也是处于五行中央，负责调和其他脏腑功能。

枝干位主干外侧，入药后，其药性多散，能帮助元气发散。

以上就是一些大概的植物类中药的性味归经。

柴胡除了归肝、胆、肺经，其味苦、辛，性寒。

我们常说肝主疏泄，疏泄就是让身体中的东西该去哪就去哪，而元气的疏泄也是如此。

而元气只有功能之分，而不论肝气、肺气，它本质还是元气。

同样是入肝，药材不同的性、味、归经决定了它们主攻疏泄的脏腑不同。比如，玫瑰和杜仲雄花就不一样。

柴胡自然也不一样。柴胡，作为植物根茎，天然具备向上的力量，合乎肝象，因此，能够疏肝理气。

因此，在中药中，也有很多入肝的药材，不仅可以疏泄肝气，也能疏泄肺气。

《黄帝内经》中说，若风之吹云,明乎若见苍天。

心好比太阳，肾好比大地，肺好比之间的天空，阳光犹如元气。

而柴胡，就如同一股清风，能吹散天际的乌云，从而让地上的万物重获阳光。

当我们的身体元气能够顺利下降，心气就不会堵，肾气也会实，整个人的元气状态就是水火既济，也叫离中虚坎中满。

离火、坎水这些东西都是属于《易经》中的内容。

而黄元御之所以能够写出《四圣心源》等著作，也离不开他对《易经》等传统文学的深入研究。

当我们理解了柴胡对我们人体的作用，再来看日本人对小柴胡汤颗粒的狂热，就能理解为何会出现问题了。

为了减少这种伤害，正常的情况下，我们会使用健脾养胃的方子来搭配。

甚至于出现了连续吃三年的情况，这对元气是极大的损伤。

你用寒凉的方子将病邪暂时赶走，但是我们的元气也虚弱了。元气虚弱，就会导致其他的病邪趁虚而入，因此，病邪就渐渐无穷尽了。

用有限的元气对抗无尽的病邪，终究是死路一条。所以到了后来，很多人得间质性肺炎，就是因为元气逐渐对抗不了了。

中医和西医，在思想上是不同的。

我们需要的是建立自己的中医诊疗标准，权威的审核机制，来促进医院、学术的规范发展。

好了，今天的节目就到这里，下期，我们继续为大家讲祛邪小方。