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严厉打击欺诈骗取医疗保障基金的违法违规行为

来源: | 2020-04-26 11:11:39 | 人气: 次

导读:青海新闻网·大美青海客户端讯 为保障医保基金安全,严厉打击欺诈骗取医疗保障基金的违法违规行为,我市组织力量在全市范围内集中开展对定点医药机构的实地检查,查处了一批违规

青海新闻网·大美青海客户端讯 为保障医保基金安全,严厉打击欺诈骗取医疗保障基金的违法违规行为,我市组织力量在全市范围内集中开展对定点医药机构的实地检查,查处了一批违规定点医药机构。违规定点医药机构不同程度存在为非定点机构代刷医保卡、留存参保人员社保卡、摆放生活用品、化妆品、串换诊疗项目(药品)、超标准收费、摆放过期药品、留存处方不完善、无医保培训记录等多项违反医保服务协议规定行为。西宁市医疗保障局根据《西宁市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》和《医疗保险定点医药机构服务协议》的相关规定,对去年10月份以来检查中发现的51家违规定点医药机构予以解除医保服务协议和暂停医疗保险刷卡结算处理。

对5家定点医药机构解除医保服务协议

●医疗机构4家城西区石月英口腔诊所、西宁市杏林堂中西医门诊部、城中区欣荣家园小区医务室、青海省金珠医药连锁公司卫生室。

●零售药店1家青海省新绿洲医药连锁有限公司湟源富仁堂药店。

对46家定点医药机构暂停医保刷卡结算

●医疗机构26家城西区刘海刚口腔诊所、城东区李洪政中西医内科诊所、城西区西川南路社区卫生服务站、城西区北商业巷社区卫生服务站、青海湘亚医院、湟源城关简明珠中医诊所、西宁普康综合门诊部、城中区邮政小区医务室、城西区海晏路社区卫生服务站、城西区东交社区卫生服务站、城西区贾小庄社区卫生服务站、城西区兴胜巷社区卫生服务站、城北区田跃芳中西医诊所、城东区纺织社区卫生服务站、城东区纺织路社区卫生服务站、城西区南气象巷医务室、城西区海宏壹号医务室(黄世栋内科诊所)、城西区海晏路医务室(王雷雨内科诊所)、城西区西交通巷社区卫生服务站、城东区佳和社区卫生服务站、城东区开元路社区卫生服务站、城东区乐家湾社区卫生服务站、城西区虎台社区卫生服务二站、城西区昆仑路西社区卫生服务站、城西区学院巷东社区卫生服务站、西宁杏林门诊部。


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