近期

又到了

体检旺季

许多人

拿到体检报告后

发现上面赫然写着——

甲状腺结节

据统计，我国成人甲状腺结节发生率约为 20.43%， 差不多每 5 个人里就有 1 个。虽然约95%的甲状腺结节都是良性的，但还有约5%是恶性的。

一看到“结节”

很多人就会有点慌

这是个啥？会不会变癌？

要不要做手术？该怎么办？

……

让我们一起

来看看

下面这个案例

甲状腺结节为恶性

术后五天就出院

家住龙湾的蔡先生，近期体检发现，甲状腺结节增大至1厘米，而且从3级变为4a，还有钙化点。

这是癌变了吗？得手术吗？蔡先生显得有些焦躁不安。

于是，他赶紧前往龙湾一医进行咨询，在医生的建议下，他做了穿刺活检和基因检测。

结果，穿刺活检显示为阳性，基因检测BRAF V600E点突变，两项检查均提示甲状腺结节为恶性。

于是，蔡先生便在龙湾一医接受了甲状腺手术，术后病理证实为甲状腺乳头状癌。

术后5天，他便出院了，生活照常，只是他需要长期服用“优甲乐”药物。

这位患者的甲状腺肿瘤与气管贴近，被喉返神经牢牢包裹，手术过程恐怕会伤及声带。所幸，手术很成功，术后没有出现声音嘶哑的情况。

其实，甲状腺癌不可怕，早期肿瘤位于腺体中央，没有出现淋巴结转移，通过手术治疗可以根治。

——龙湾一医外科主任医师 张伟

如何判断是否需要手术治疗？

甲状腺结节要不要手术治疗，关键是判断其性质。

B超检查难以判断结节的良恶性，可通过B超定位下穿刺检查，同时配合基因检测，来帮助诊断。

有以下相关症状的，都建议做以上两项检查

1、 甲状腺结节级别为4a以上的；

2、 结节超过1厘米；

3、 有低回声的、边界不清、有钙化斑；

4、结节长在高风险位置的，直径5毫米的。

穿刺活检虽然是一个有创伤的检查，但是安全性较高，通常要在B超引导下进行细针穿刺，检查时间较短，副作用少，是甲状腺诊治决策的关键。

甲状腺癌是不是吃出来的？

其实，甲状腺结节的发生与高碘饮食摄入有一定关联，它还与放射性接触、自身免疫、遗传、不良生活方式等因素有关。

为什么女性易患甲状腺结节？

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，而内分泌疾病本身就偏爱女性。

因此，甲状腺结节和甲状腺癌的女性患者比男性多，这也可能与女性情绪波动大、易怒等有关。

医生提醒：高危人群应定期做甲状腺B超筛查，如发现脖子有包块，或近期出现声音改变、呼吸吞咽不畅或刺激性咳嗽，请及时就诊。