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总是胃痛、胃胀、恶心

还常常感觉消化不良

去医院一查胃镜

竟然发现了胃息肉！

到底该不该除掉胃息肉？

哪种胃息肉要引发高度警惕？

胃息肉癌变的几率究竟有多大？

我们一起来了解一下~

胃息肉是什么？

胃息肉主要是指粘膜隆起、局限性增生而形成的肿物。经病理学者反复讨论，将胃息肉定义为粘膜的局限性病变且向胃肠腔内突出者。其大体表现、组织结构和生物学特性可各有不同。大部分胃息肉因其他原因行胃镜检查而无意中发现的。

山田分型：将胃内隆起性病变按其形态的不同，不论其性质分为四型：

• I型：呈丘状，隆起的起势部较平滑而无明确的境界；

• Ⅱ型：呈半球状，隆起的起势部有明确的境界；

• Ⅲ型：有亚蒂，隆起的起势部略小，形成亚蒂；

• Ⅳ型：有蒂，隆起的起势部有明显的蒂部。

长了胃息肉会有哪些症状？

早期或无并发症时多无症状，出现症状时常表现为上腹部隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐等。

合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。

位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。较大息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

哪类人群容易得胃息肉？

胃息肉的影响因素有很多：主要与家族遗传因素、炎症及其他慢性刺激、饮食成分（高脂肪、高动物蛋白、低纤维素）等因素有关。

胃底腺息肉是胃息肉最常见的类型，分为散发的或息肉综合征型，前者与长期质子泵抑制剂（PPI）的使用有关，但研究发现，服用PPI不到12个月的时间内，胃底腺息肉发生率并没有增加，后者多见于家族性腺瘤性息肉病中；增生性息肉的形成与酸返流相关，常为胃食管返流病患者，主要见于贲门，治疗胃炎后部分可消退，另有研究表明，除幽门螺旋杆菌后增生性息肉在绝大多数病例中都有消退。

因此，有上述危险因素的人群或者服用特定药物的人群要特别关注，定期复查胃镜。

胃息肉是胃癌的前兆吗？

不少人做胃镜检查发现长有息肉，他们常产生这样的疑惑：胃息肉这种病危害大不大，会不会发生癌变。

根据病理分型，胃息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类：

各种型息肉都会有癌变吗？

不是的！

一般来讲，息肉越大，癌变率越高；息肉数目越多，癌变率越高；息肉的病理分型中腺瘤绒毛成分越多，癌变率越高；带蒂的腺瘤样息肉癌变率较低，而广基腺瘤样息肉癌变率较高。

消化道息肉虽然是无明显临床症状，但是其发育生长过程是很缓慢的，从最基本的生长到成癌过程时间约7~15年。从而有足够的时间去发现，去治疗。

早期的癌变存活率达到90%，中晚期为20~25%左右，晚期不到5%。如果你的年龄已达到40岁及上，市中心医院专家建议无条件检查消化系统。

科室简介

消化内科是咸宁市级临床重点专科，是咸宁地区消化道疾病诊疗、急救、预防、教学培训和科研中心。消化内科以消化系统常见病、多发病、疑难危重症疾病为诊治重点，其中消化内镜诊疗为特色，配备电子胃镜、肠镜、超声内镜、十二指肠镜、放大染色内镜、氩气刀等诊疗设备。已经成功开展4E技术：EUS、ESD和ERCP、ESVD等。

该科常规开展胃肠息肉切除术、放大染色内镜检查消化道早癌、粘膜下肿瘤ESD，食管POEM、食管粘膜下肿瘤STER，食管早癌ESTD，胆总管取石术、胰管取石、胆管癌支架植入术、鼻胆管引流术，食管胃底静脉曲张套扎、组织胶和硬化剂治疗，直肠曲张静脉硬化剂注射/套扎术、急诊内镜下止血治疗，急诊内镜下异物取出术，食管良性狭窄扩张、食管恶性狭窄金属支架植入术或扩张术等。