一、肾友吃樱桃，吃出高血钾

　　这是发生在肾脏内科的真实故事。

　　患者是一位 60 岁的男性，慢性肾脏病 4 期，就诊时血压为 154/61 mmHg，心率 41 次/分，患者主诉无不适。医生怀疑高血钾，让患者去急诊科查血。在护士的陪同下，患者去急诊就诊。

　　血生化报告显示：血钾 7.7mmol/l，据医生说，这是他们在随诊中见过的血钾最高的患者！幸好患者没有发生意外。

　　问病史发现，患者近一周吃了许多樱桃、杏和圣女果。没想到，这些钾含量高、对健康人有益的水果，却是导致肾病患者血钾飙升的凶手。

　　夏天是各种水果大量上市的季节，樱桃、杏、榴莲、水蜜桃……各种瓜果五颜六色，十分诱人。

　　对于正常人来说，这是个可爱的季节，可以尽情享受美食；可是对于慢性肾脏患者来说，却只能望而却步，而且不止水果，很多其他食物都会导致血钾升高。

　　我们要知道血钾的正常范围：3.5-5.2 mmol/l。当血清钾高于 5.5mmol/l，就称之为高钾血症。

　　在慢性肾病患者，由于肾脏排钾能力下降，一旦进食了大量的高钾食物，就可能导致体内形成钾的蓄积，出现高钾血症。

　　二、高钾血症的症状

　　对神经肌肉的影响：早期会感觉乏力，口唇及四肢肌肉麻木，酸痛，严重时会导致四肢软瘫，最后会影响到呼吸肌，导致窒息。

　　对心血管的影响：抑制心肌收缩，导致心律不齐，心率减慢，严重时会导致室颤，心脏停搏。

　　如果您的血钾高，请您遵医嘱低钾饮食或口服降钾药物，控制饮食很重要，含钾高的食物尽量不吃，尽量选择含钾较少的食物。服用降钾药物后别忘复查血钾。

　　三、高钾食物分类表

　　几乎所有食物中都含有钾，但我们不能因噎废食。下面我们就把一些含钾高的食物做个分类。

　　水果类：香蕉、橙子、桔子、樱桃、水蜜桃、番茄、冬枣、杏等；

　　根茎类：土豆、山药、芋头、红薯等；

　　蔬菜类：冬笋、大头菜、菠菜、青蒜、菜花、红辣椒、青辣椒等；

　　干果类：开心果、瓜子、花生、腰果等；

　　豆类：绿豆、红豆、黄豆、黑豆、芸豆等；

　　菌类：羊肚菌、银耳、口蘑、榛蘑（干）、蘑菇（干）、木耳等；

　　海产品：紫菜、鱿鱼（干）、海带（干）等；

　　豆制品：豆腐丝、腐竹等；

　　主食类：油条、全麦面包等；

　　零食类：话梅、巧克力等；

　　调料类：鸡精、番茄酱；

　　内脏类：猪肝等；

　　杂粮类：玉米面；

　　中草药（汤药）含钾较高，如长期饮用需谨慎。

　　四、肾友的日常限钾小技巧

　　少喝汤：尤其是菜汤和肉汤；

　　不用高汤或肉汁拌饭；

　　避免饮用咖啡、茶及运动饮料；

　　蔬菜可切碎，或者切成片用水浸泡最少半小时；

　　有些蔬菜可以用开水焯一下再炒；

　　避免生食蔬菜，包括黄瓜，西红柿等；

　　定时定量用餐很重要，避免暴饮暴食及长期饥饿；

　　不要食用低钠酱油、低钠盐或无盐酱油。

　　各位肾友在享受美食的同时，也要注意避开高钾食物，以避免高钾血症的发生。