(抗击新冠肺炎)辨证施治展身手 中医药战“疫”用疗效说话

中新社武汉3月7日电 (记者 杨程晨 冉文娟)在明代医药学家李时珍的故乡湖北，一场没有硝烟的抗击新冠肺炎疫情战争仍在继续。

就目前来看，中西医结合治疗效果当属最佳。然则，中医疗效在其间具体起到何等功用？在轻、中、重、危重症及康复期患者诊疗过程分别表现如何？舆论对此讨论仍多。

2月24日，在位于银川的宁夏中医医院暨中医院研究院中药房内，工作人员正在根据处方配置中药。中新社记者 于晶 摄

——快速改善轻症患者症状助力患者恢复期康复

从中医角度看，新冠肺炎属于“疫”病范畴，治疗上注重“正气存内，邪不可干，扶正气，辟邪毒”。临床实践证明，轻症及普通型患者，早使用中药，能较快改善症状，缩短住院天数，减少轻型、普通型向重型发展。

“轻不转重，既病防变，这是中医的基础理论和优势。”北京中医医院院长、江夏方舱医院院长刘清泉介绍，江夏方舱医院“除中药治疗外，还运用耗氧量很低的八段锦、太极拳，让患者心情平静下来，通过耳穴治疗、经络拍打、温灸等中医疗法，缓解病人的胃肠道、呼吸道症状，使其被治愈。”截至3月4日，该方舱医院已累计出院184人。

康复期患者的恢复同样能体现中医药的优势。“中医不仅讲究‘未病先防’，也注重‘既病防复’。”中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦表示，重症出院患者整体临床症状显著改善，但多数患者仍存在不同程度肺部炎症、咳嗽、乏力、食欲不振等。中医对肺功能的康复已有成熟方法，能让患者症状明显减轻。

——中医缩短患者治疗病程减少重症发生率

外界一度存在有关中医在重症及危重症患者治疗中所起作用的质疑。事实胜雄辩，3月4日发布的最新版新冠肺炎诊疗方案中，由黄璐琦及团队根据临床不断优化的“化湿败毒方”被列入新冠肺炎重型患者推荐用药处方。

“临床疗效才是评价中医药优势的金标准。”黄璐琦称，随着医院及患者对中医药的逐渐认可，医疗队接管的武汉金银潭医院南一病区床位由32张增加到目前的43张，收治的均为重症患者，其它病区也开始陆续服用中药。

截至3月4日，该团队共收治新冠肺炎患者121例，其中中医辨证纯中药治疗出院41例、中西医结合治疗出院32例。所收治新冠肺炎重症患者的病情好转率(危重、重症转归)达到83.61%。

1月下旬，任女士在照顾同样感染新冠肺炎的父亲时不幸患病，病情一度危险。入院当晚，国家援助湖北第二支中医医疗队队长、广东省中医院副院长张忠德带领医疗团队为她会诊，针对其体寒、湿邪等症状开处中药处方。24小时后，任女士体温逐渐恢复，呼吸困难等症状也得到改善。

张忠德介绍，治疗重症方面，除改善重症病人剧烈咳嗽、呼吸气促、胸闷、发热外，在疾病转归方面，减少了重症向危重症的转化，且重症向普通病情转变的机率很高。

——中西医优劣比较无意义“组合拳”更显临床疗效

至于中西医孰优孰劣这一由来已久的老话题，抗击疫情一线的院士们对此均表示不应二元对立看待两种医学体系。事实上，在此次抗击疫情中，中西医协作机制和联合会诊制度不断完善，救治患者产生了一加一大于二的效果。

“中西医相辅相成，是完全可以做到的。”中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林表示，危重症患者的治愈，西医发挥主导作用，中医予以配合可起到更好效果。西医所说的炎症风暴，中医通过清热、解毒、凉血提高病患免疫力，可扶正阳气。

“在这场战‘疫’中，中医和西医是非常和谐的。特别是在重症病人的抢救过程中，以西医为主、中医为辅，但是有时辅助也起关键作用。”中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼说，争这个没有意义。“医疗队里的中医西医不分你我，谁有办法谁上，能够挽救病人的生命，这才是我们共同的目的。”(完)