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淋巴瘤诊疗指南与药物梳理

来源: | 2020-05-19 17:02:30 | 人气: 次

导读:报告摘要:淋巴瘤发病率年增长率为5%-7%,欧美国家发病率全球最高,目前我国淋巴瘤发病率约为6.3/10万人,每年 新发病例约为9万人。淋巴瘤生存率相对偏高,在规范化综合治疗的情况下,

报告摘要:

淋巴瘤发病率年增长率为5%-7%,欧美国家发病率全球最高,目前我国淋巴瘤发病率约为6.3/10万人,每年 新发病例约为9万人。淋巴瘤生存率相对偏高,在规范化综合治疗的情况下,淋巴瘤治愈率可超过60%,其 中霍奇金氏淋巴瘤治愈率为70%-90%,50%的非霍奇 金氏淋巴瘤患者都可获得长期生存。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可发生于身体的任何部位,临床表现多样,通常以无痛 性进行性淋巴结肿大为特征,亦可侵犯鼻咽部、胃肠道、骨骼和皮肤等结外器官引起相应器官的受 损,常伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。

根据根据病理学特点,淋巴瘤主要分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋 巴瘤(HL)两类。其中, 非霍奇金淋巴瘤约占90% 左右,具有病理类型多, 异质性强等特点。

淋巴瘤发病率:

据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为5%-7%,年死亡人数超过 20万。对比来看,东西方国家之间的流行病学特征存在差异,欧美国家发病率全球最高, 亚洲相对较低。目前,我国淋巴瘤发病率约为6.3/10万人,每年新发病例约为9万人,已成 为我国男性的第八大高发恶性肿瘤(占比约2.1%)。而北美的发病率约为13.9/10万人,全 球男性肿瘤患者中的占比约为3%-4%。

淋巴瘤生存率相对较高:

预后情况: 淋巴瘤生存率相对偏高,在规范化综合治疗的情况下,淋巴瘤治愈率可超过60%。其中, 霍奇金氏淋巴瘤治愈率为70%-90%,50%的非霍奇金氏淋巴瘤患者都可获得长期生存。

非霍奇金淋巴瘤:目前通常采用国际预后指数(IPI)将预后分为低危、低中危、高中危、 高危4类。术后的5年生存率为80.5%,10年生存率为66.5%;低度恶性NHL中数生存期为 5.1-7.2年,中度恶性为1.5-3.4年,高度恶性为0.7-2.0年。

霍奇金淋巴瘤:是治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤之一。I期与II期5年生存率在 90%以上,IV期为31.9%。大量长期生存患者的随诊结果显示,霍奇金淋巴瘤15年死亡率 较普通人群高31%,除原发病复发外第二肿瘤(包括实体瘤和急性髓细胞白血病)占死亡 原因的11%-38%。

淋巴瘤治疗费用情况:

根据《2019中国淋巴瘤患者生存状况白皮书》,患者治疗总体花费为32.6万元,治疗自费 比例约为60%,其中非首次治疗平均花费比首次治疗平均花费高约30万元。在新型药物、 治疗方案的推陈出新下,免疫和靶向药的治疗花费不断提升,其中间变大、霍奇金、NK/T等亚型对于整体花费影响最大。

报告节选(报告原文111页):


医药行业专题报告:淋巴瘤诊疗指南与药物梳理


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(报告观点属于原作者,仅供参考。报告来源:兴业证券)


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