新英格兰医药 I 新冠患者接受高滴度恢复期血浆可以降低死亡率
恢复期血浆已被广泛用于治疗2019年冠状病毒病(Covid-19),前提是该血浆含有可被动转移至血浆接受者的对严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的潜在治疗性抗体。恢复期血浆抗体水平高而不是抗体水平低是否与较低的死亡风险相关尚不清楚。

方法
在一项基于美国国家注册中心的回顾性研究中,我们测定了用于治疗Covid-19住院成人的恢复期血浆中抗SARS-CoV-2igg抗体水平。主要转归是输血后30天内死亡。纳入到2020年7月4日的患者,以及血浆输血中抗SARS-CoV-2抗体水平和30天死亡率的数据。
结果
在纳入本分析的3082例患者中,高滴度组515例患者中有115例(22.3%)在输血后30天内死亡,中滴度组2006例患者中有549例(27.4%)在输血后30天内死亡,低滴度组561例患者中有166例(29.6%)在输血后30天内死亡。抗SARS-CoV-2抗体水平与Covid-19死亡风险的相关性受机械通气状态的调节。在输血前未接受机械通气的患者中,高滴度组30天内的死亡风险低于低滴度组(相对风险,0.66;95%可信区间[CI],0.48-0.91),而在接受机械通气的患者中,对死亡风险没有影响(相对风险,1.02;95%CI,0.78-1.32)。
结论
在没有接受机械通气的Covid-19住院患者中,输注抗SARS-CoV-2(新冠病毒) IgG抗体水平较高的血浆比输注抗体水平较低的血浆具有较低的死亡风险。





















