湘潭在线9月15日讯(湘潭日报社全媒体记者郑镱慧子 实习生 马玥)9月14日,湘潭市医保局召开警示教育推进会,通报了全市开展打击骗保套保挪用贪占医保基金集中整治工作以来,定点医药机构自查及交叉检查情况:目前全市定点医药机构自查发现问题115条,涉及违规金额66万余元,交叉检查出涉嫌违规金额约200万元。
湘潭市现有定点医药机构超千家,为切实保护好老百姓的“救命钱”,整治工作开展以来,市医保局要求全市所有定点医药机构开展自查自纠,发现问题115条,涉及违规金额66万余元;同时,组织5个县市区医保局,围绕民营医药企业、行业主管、基层医疗机构开展交叉检查,共检查19家定点医疗机构,初步统计涉嫌违规金额约200万元。
经查,目前湘潭市公立医院仍存在违反医疗服务价格政策,套高标准收费、分解收费,以及过度医疗、分解住院等问题;民营医院存在通过减免自付费用等各种非正常手段诱导参保人员住院,降低标准收治住院病人等问题;零售药店存在串换项目、管理混乱、非法购进药品等问题。为对医保定点医药机构发挥警示教育作用,积极营造守法合规的良好社会氛围,市医保局通报了医药机构违规行为以及医保系列案情况。
市医保局相关负责人表示,下一步将加大自查自纠工作推进力度,确保在9月底前,医药机构自查自纠取得明显成效。同时,湘潭市将启动市级督导检查,对不认真自查自纠,却在督查检查发现问题的医药机构一律从严从重顶格处理,涉嫌违法的移交公安机关追究法律责任,涉及公职人员的移交纪委监委。希望全社会积极参与,提供医保领域违法违规线索,争取曝光一批典型案例,形成有效威慑





















