来源 / 甘肃省卫健委、基层医师公社

编辑 / 刘小琳

卫健委发文，公卫绩效评价内容有变，重点考核12项！基层医疗机构近期要做好这些事。

5月6日，甘肃省卫健委发布《关于开展2019年度基本公共卫生服务项目（12项）绩效评价工作的通知 》（以下简称《通知》）。

《通知》提出，绩效评价分现场评价和平时评价两部分，其中现场评价有两点值得基层医疗机构和基层医生关注。

一是评价基层医疗机构公卫开展情况和实施效果；二是评价基层医生各项补助资金的落实情况。

重点评价公卫12项，基层医疗机构要做好这些事

目前各地开展公卫服务项目数量不太一致，有的地方14项，有的地方为13项或12项。

其实，在去年9月国家卫健委发布的《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》中，体现的是要做好原基本公卫12项内容以及新划入的19项工作。

此次甘肃省绩效评价方案也是按照原基本公卫12项开展的，包括：建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管

重点评价以下几个方面：

1.居民档案真实性、有效性核查

① 真实性：建立居民健康档案时千万不要弄虚作假，这是一条红线。居民个人基本信息表最好是本人签字，其次是了解情况的家属代为签字。老年人记性差，即便自己签字，时间一长也会忘记，这就更需要知晓其情况子女的电话号码，避免误以为存在造假现象。

② 有效性：档案的填写不能过于随意，不能存在较多的空项内容。另外，如果只有重点人群的花名册，核查健康档案建档率时无法随机抽档，也要注意。

2.高血压、糖尿病、老年人健康规范化管理及任务完成情况

① 慢性病管理

存在的问题主要有：健康评价错误、无2019年健康体检表、未达到规范要求随访频次、无随访记录、随访表空项、漏项及错项大于2项及以上、现存主要健康问题未填写、危险因素控制不正确、连续两次血压（血糖）控制不满意未建议转诊，规律服药控制不满意未建议调整用药等。

② 老年人健康管理

通常存在的扣分点有：老年人健康体检项目未开展或不全面；健康体检表存在缺项、空项、漏项；体检结果未及时反馈；健康评价不规范；档案更新不及时；老年人规范管理人数上报数与现场复核存在较大差异等。

3.个人基本信息更新情况

由于城市拆迁、部分居民电话变更，可能会导致未能及时更新辖区居民信息的情况。

大家一定要定期核实辖区居民身份证号的准确性，本人及联系人电话的准确性，特殊、重点人群分类等。

4.流动人口基本公共卫生服务项目管理真实情况

即使流动人口对基本公共卫生服务利用程度较低，但也不能存在造假的现象。

此外，在项目效果方面，《通知》明确主要看各指标任务完成情况、居民对基本公共卫生服务的知晓情况和满意度、高血压、糖尿病患者血压、血糖控制情况等。

这就要求，每个项目的负责人要对照各项目的考核标准逐条落实，认真整理资料（包括文字、图片、各种服务记录等）。

官方明确：重点评价村医补助资金等落实情况

除评价基层医疗机构外，对市、县两级卫生健康行政部门和财政部门也是要进行评价的。

这对基层医生来说是件好事，能够清晰地了解各地对资金的管理和落实情况。重点评价：

2018年绩效考核扣减资金补足情况

2019年度资金及时拨付情况

2019年市县配套资金落实情况

村医补助资金落实情况

绩效评价结果应用情况

值得注意的是，评价结果将作为核拨2020年度基本公共卫生服务补助资金的重要依据。

大家一定要好好准备，认真对待，这是和每一位基层医生的绩效挂钩的。通过开展基本公卫绩效评价工作，上级相关部门及时总结经验，发现问题，才能更好地做下一步打算，进而推动项目资金安全高效使用，提高项目任务落实质量。