近日，美国医药公司吉利德公司（Gilead）出镜率很高。据媒体报道，2月6日在武汉，抗病毒药物瑞德西韦（remdesivir）的临床试验已经启动，首批入组的新冠肺炎患者开始用药。此前，该药已完成临床试验的注册审批工作，第一批病例入组工作也已就位。

这款药品被寄予很大的希望，而且美国医药公司也十分配合这次至关重要的临床试验。虽然临床结论还没有出来，但这款药是目前针对新冠肺炎的唯一一款进入临床试验的药物。瑞德西韦最初是作为对抗埃博拉病毒而研发的，在前期的细胞和动物实验中均显示出对SARS冠状病毒、MERS冠状病毒也有较好的抗病毒活性，国外已开展瑞德西韦针对埃博拉冠状病毒感染的临床试验。此次由于新冠病毒（NCP）与SARS、MERS病毒有着一定的同源性，由于冠状病毒与埃博拉病毒结构上相似，并且都具有瑞德西韦的作用靶点 —— RNA聚合酶RdRp，因此瑞德西韦也被相当看好。当然，临床试验需要有周期，而且还有这严格的伦理要求，相关结果不会很快证实，但这至少给了防抗疫情以希望，还是比较有可能的希望。

吉利德科学公司创办于1987年，经过30多年的快速发展，现在公司资产总价值已经有636.75亿美元，雇员高达1.1万人。吉利德科学也是以研发投入高而著称的企业，2019年第三季度，该公司就投入了49.9亿美元用于药物及其他产品的研发中，可见其强劲的实力。

吉利德科学并不是孤立，在全球范围内来看，美国的医学和药品研发投入始终保持高位。2016年为例，美国用于医药研究的投入占世界医药研究投入的比重为58%，第二名日本仅占13%，第三名瑞士和英国占比7%，中国医药研发投入在全世界占比不足1%。可以看出，美国极高的医疗研究投入就意味着美国在世界尖端医疗技术领域拥有着独一无二的能力，新出现疾病大概率只能在美国那么才具备最快的能力开发特效药。

吉利德科学在2017年排全球医药公司第九

这背后其实是美国新自由主义政策所带来的好处，那就是美国通过国内的金融化、资本化，并依靠国际体系，将资本、人力、物资以最大的效率集中起来，让耗资日益巨大的尖端技术得到充分的供给。医疗作为尖端技术的一部分，必然与航空、航天一样，遥遥领先于世界其他国家和地区。因此，新型药物巨额的研发成本，就必定只有美国能够承担。

当然，现在新自由主义陷入了瓶颈，美国在内的世界上的主要发达国家都出现了几乎是必然的两极化趋势，新自由主义造就了技术新贵，却也让许多中产走向了破产边缘。因此这种处理模式的内在压力日益庞大，冲突在美国2016年总统大选、英国脱欧等一系列问题上都爆发出来，反对者和支持者的矛盾十分严重而且难以调和，甚至可能会破坏社会共识。应该说，新自由主义模式并非没有好处，它的成果可以让人类有能力应对全新的挑战，同时也会让美国进一步独步天下，然而代价同样很大，社会撕裂的问题在新自由主义框架下几乎没有替代方案可以实现。

没有完美的战略，没有完美的社会模式，只有具体历史情境下代价可以接受的选择。不过如果说瑞德西韦可以克制新冠肺炎并且将副作用置于可以控制的范围内，那么此次我们还是可以感谢他们的。