近日，广东省卫健委和广东省中医药局联合公布了《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第二版）》。与第一版治疗方案相比，第二版新增了疑似病例诊疗方案及推荐院内制剂和中成药，对于临床诊断、确诊病例的早期、中期、极期、恢复期患者，也给出了推荐的院内制剂和中成药。其中，柴石退热颗粒被列为治疗疑似病例、早期湿热郁肺病例的推荐用药。

中医药治疗方案：早介入，分类治

确诊新冠肺炎需要进行严格的病毒检测，对于已有症状但未能确诊的患者，中医药早介入有助于病情控制。国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国科学院院士仝小林表示：“对于早期发热病人，已经有发热但还不能确诊，不能排除新冠肺炎的患者，推荐中成药降温。这些发热病人里面，可能有普通型感冒，可能有流感、甲流、乙流等，有可能是新冠肺炎早期，用这些药物主要是降体温，能够使他快速恢复正常。”

《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第二版）》，运用“既病防变”思路，对于发热伴倦怠乏力为主要临床表现的疑似病例，推荐使用透解祛瘟颗粒（原“肺炎1号方”）、柴石退热颗粒等院内制剂和中成药辩证施治。

此外，方案中指出：新型冠状病毒肺炎，属于中医学“疫病”的范畴。病因为感受疫毒，加之岭南地区冬季应寒反温，春季春风过暖的异常气候，形成湿热疫疠之气，从口鼻而入，疫气相传，致使疫病流行。专家组结合临床实践发现，广东病患的临床症状、舌苔和脉象与武汉病患有差异，湿热之象更为明显，治疗的重点应围绕湿热疫毒展开。在临床诊断和确诊病例中，早期证候为湿热郁肺，推荐使用透解祛瘟颗粒、柴石退热颗粒等院内制剂和中成药辩证施治。

为什么推荐柴石退热颗粒？

柴石退热颗粒原名热必宁，组方源自新冠疫情湖北省中医药防治专家组组长凃晋文教授治疗温病外感高热急症经验方，曾在流行性乙型脑炎爆发防治中发挥重要作用。从组方上看，柴石退热颗粒选用了金银花、连翘、石膏、知母、板蓝根、柴胡、黄岑、大黄等中药，融汇白虎汤、银翘散、小柴胡汤、承气汤等众多经典古方。

方中金银花、连翘能辛凉解表、疏散风热；石膏、知母、板蓝根、蒲公英能清热解毒、泻火利咽；柴胡、黄芩、青蒿能和解表里、透邪散热，黄芩又是清热燥湿良药，针对湿热疫毒；大黄具有通腑泄热，截断病势作用，能把体内火热毒邪尽快尽早地从大便排出，以截断外感热病的病势，防治疾病进一步传变。整方联合采用了中医的“清、解、和、下”四法，起到清热解毒、表里双解功效。适用于新冠肺炎的中医热证表现治疗。

在湖北省新冠疫情防控中，该药被湖北省卫健委中医药防治专家组推荐，作为湖北省中医院隔离病房中西医结合诊疗方案推荐用药，证实早期使用介入，在减轻发热症状、控制病情进展等方面有很好效果。