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早产儿动脉导管未闭怎么治?介入手术治疗了解一下

来源: | 2020-02-08 10:27:16 | 人气: 次

导读:动脉导管未闭是胎儿在一岁之后,动脉导管未正常闭合而形成的疾病,多见于早产儿。如果患儿的动脉导管细小,可无临床症状出现,但有些患儿会表现出明显的呼吸加快、体重不增、生长发

动脉导管未闭是胎儿在一岁之后,动脉导管未正常闭合而形成的疾病,多见于早产儿。如果患儿的动脉导管细小,可无临床症状出现,但有些患儿会表现出明显的呼吸加快、体重不增、生长发育落后等,需及时治疗。那么患儿如果行介入手术,术后是否能恢复至正常人水平?



动脉导管未闭做介入手术后与正常人一样吗?

动脉导管是胎儿时期肺动脉和主动脉之间的正常血流交通通道。胎儿出生后,肺动脉系统和体循环系统各自独立,各司其职,不需要互相交通,被废用的动脉导管之后会自然闭合了。正常来说,胎儿出生十个小时后动脉导管会自动关闭,但此时关闭状态尚未稳定,仍可能再次开放。如果八周后,动脉导管仍未闭合,则称之为动脉导管延迟闭合,六个月后仍未关闭,即为动脉导管未闭。

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一,多见于早产儿,致病原因尚未明确。该病的症状有轻有重,主要由PDA大小决定。如果PDA直径小,分流量少,则症状较轻。PDA直径较大,分流量多,患儿容易出现呼吸加快、咳嗽、体重不增等表现,症状较重。

目前对于PDA的治疗,主要有介入治疗和手术治疗。其中介入手术的损伤较小,成功率也较高,目前在动脉导管未闭治疗上应用广泛。其主要通过放置弹簧圈或蘑菇伞来关闭动脉导管,达到封堵目的。



总的来说,动脉导管未闭介入手术成功率较高,可达90%以上。如果手术成功,且术中以及术后无并发症出现,术后复查心脏彩超无残余分流,心功能也正常,则可认为患者完全痊愈。痊愈后的患者无论是在饮食、运动、生长发育等方面,均无异于常人。

动脉导管未闭多发于新生儿,如果患儿确诊为动脉导管未闭,需根据患儿的年龄、体重、血管情况等来决定治疗方案,如适应症符合介入手术,则行介入手术,损伤小、恢复快,治疗相对安全。



如不适宜介入手术,则需选择其他对应的治疗方法,比如结扎、切除缝合等,以及早闭合动脉导管。


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