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欺诈骗保行为得到遏制,以往明目张胆的虚造病人

来源: | 2020-03-27 12:08:03 | 人气:

导读:国家医疗保障局对2019年打击欺诈骗取医保基金专项整治工作情况进行通报,河北省专项治理综合排名全国第一,其中追回资金、检查定点医药机构、对违法违规定点医药机构处理、移交

国家医疗保障局对2019年打击欺诈骗取医保基金专项整治工作情况进行通报,河北省专项治理综合排名全国第一,其中追回资金、检查定点医药机构、对违法违规定点医药机构处理、移交线索办结率4个单项工作,也居全国第一。

医疗保障基金是人民群众的“救命钱”。2019年以来,河北省建机制定规则,强监管出重拳,深改革优服务,持续加大打击欺诈骗保工作力度,在全国率先以省政府名义印发了《河北省医疗保障基金监管办法》,率先建立医保基金监管工作联席会议制度,开展了八批省级飞行检查,公开曝光典型违法违规案例729件。通过打击欺诈骗取医保基金专项治理,河北省对1004家医药机构解除了医保服务,对1844家医药机构暂停医保服务,追回医保基金11.05亿元。目前,河北省打击欺诈骗保“高压”态势基本形成,欺诈骗保行为得到遏制,以往明目张胆的虚造病人、套餐式挂床住院、营销式拉人住院等现象明显减少。

下一步,河北省将压实属地责任,在河北省开展医疗保障基金全面排查整治工作。全面梳理国家、省检查中发现的共性问题,制定自查自纠问题清单,组织定点医药机构全面深入开展自查自纠,对存在的违规问题,主动退还违规资金,并逐一明确整改措施和完成时限。对拒绝检查、不配合检查的,依法依规从严从快从重处理。


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