徐女士今年46岁，去年提前退休以后体重增加了5公斤，她身高158厘米，体重70公斤。徐女士不怎么做运动。她最近感到越来越乏力，容易出汗和烦躁，她以为是更年期的缘故。

她自认为乏力的一个原因是每天起夜数次去洗手间，睡眠质量难以保证。她的视力也开始变得模糊不清，她不相信自己是老花眼。终于在单位组织的体检中查出她的空腹血糖是13.9mmol/L， 医生建议她到内分泌科继续检查治疗。

对徐女士的进一步检查发现，她的父亲和姐姐都患有糖尿病，而且她脚趾有麻木的感觉几个月了，但她没当回事。医生复查了她的随机血糖， 结果是15.3mmol/L，确诊了她患有2型糖尿病。

徐女士的症状其实已经非常典型，但是很多2型糖尿病患者并没有感到如此多的异常，甚至一直觉得自己能吃能喝身体很健康，所以杨护士也再次呼吁大家定期体检尤为重要。

2型糖尿病患者一般多见于40岁以后的成年人，但据最新报道，目前有发病年轻化的趋势。原因尚不清楚，可能与饮食改变、儿童肥胖患病率不断增高有关。2型糖尿病多数起病缓慢，症状轻微或无任何症状，经常在体检中意外地被检出。2型糖尿病过去也称为''非胰岛素依赖型糖尿病''或''成人型糖尿病''。

目前已有比较充分的证据表明，2型糖尿病是由多种因素导致的一种复杂的全身性疾病。已经比较清楚的影响因素有遗传、感染、饮食、精神心理、肥胖等。

大多数2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为病理基础。在发病早期，为克服胰岛素抵抗，胰岛素β细胞带来巨大的负担。随着病情的发展，胰岛素β细胞逐渐衰退，分泌的胰岛素越来越少，最后形成胰岛素抵抗与胰岛素分泌不足并存的现象。

2型糖尿病的主要矛盾是胰岛素抵抗和身体对胰岛素不敏感以至于不能充分利用其来降低血糖。对于这类初期患者，不要急于用药物治疗，一般可以通过以下2种方式来进行控制：

1、 饮食治疗

它是糖尿病患者的常用疗法，也是治疗糖尿病的基础疗法。它的目的有3点。

①减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。

②维持健康，使成人能从事各种正常活动，儿童能正常的生长发育。

③维持正常体重，肥胖者减少热量摄入，可以改善身体对胰岛素的敏感性。消瘦者又可以使体重增加，以增强抵抗力。

2、 运动疗法

对于2型糖尿病患者来说运动是患者治疗方案中一个不可或缺的内容，因为运动有助于提高对血糖的调节能力，降低胰岛素抵抗，并且能够减轻体重和保持体重。

此外运动对于糖尿病患者的帮助还包括：促进健康，改善协调和平衡性、增强灵活性，提高能量水平、缓解紧张、焦虑等情绪，延长平均寿命，改善睡眠，增强骨骼密度，减少患心脏疾病、脑卒中和一些癌症的概率，降低高血压、低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯水平。

如果以上两种治疗方式效果不显著，血糖仍偏高的患者可以遵从医嘱服用相应的降糖药，必要时也可采用胰岛素治疗，以防止出现严重的急慢性并发症。