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女子宵夜时突发胸痛,祸根是3天前吃鱼时1个动作,医生:勿大意

来源: | 2021-03-29 10:38:08 | 人气: 次

导读:王女士跟朋友相约晚上出去聚一聚,吃点宵夜,聊聊天。没想到正聊着突然王女士面露痛苦,双手捂住胸口,满头大汗,直呼胸口疼,并且没多久就晕过去了,吓得朋友赶紧呼救。马上店铺老板和其

王女士跟朋友相约晚上出去聚一聚,吃点宵夜,聊聊天。没想到正聊着突然王女士面露痛苦,双手捂住胸口,满头大汗,直呼胸口疼,并且没多久就晕过去了,吓得朋友赶紧呼救。马上店铺老板和其他的热心顾客赶过来,老板赶紧拨打了120,大家伙手忙脚乱,直到救护车赶到才松了一口气。

救护车赶到后给王女士检查了一番,血压偏低:80/50mmHg,并且立即送往医院,在运动途中,王女士悠悠醒过来了,但是仍然大汗淋漓,甚至喘不上气。医生毫不犹豫用120车上的心电图机给王女士做了心电图,因为王女士的症状很像是急性心肌梗死。但是心电图的结果并没有心肌梗死的表现。医生也不敢掉以轻心。因为一次心电图也不能保证肯定没有心肌梗死。只能给她上了心电监护,动态观察。

到了医院之后王女士被马上送进了抢救室,而且在这过程中,王女士的胸痛并没有明显缓解,并且感觉呼吸都很痛苦,大口呼吸就会疼痛加剧。王女士的老公也赶到了医院,医生还让他签署了病危通知书。请了心内科、重症监护室等多学科会诊,并且给她检查了血常规、肝肾功能、心肌酶、肌钙蛋白等,还做了胸部的CT,而且上了一些阵痛的药物。

但是抽血检验的结果出来也没有心梗的提示。医生也很纳闷,后来还给她做了动脉的血管造影,看片子也没有主动脉夹层或者撕裂。对此,医生们也是摸不着头脑,明明王女士的血压一直偏低,有休克的指征,但是不知道原因所在。

直到放射科医生仔细看了片子之后,发现患者虽然没有明显的主动脉夹层、肺栓塞等指征,但是CT显示食管粘膜下有一个长度1厘米的细长的高密度影,可能是鱼骨头。吓得其他医生焕然大悟。仔细看了片子,再把家属和朋友叫过来,问了一遍,今天有没有吃鱼、鸡等有骨头的食物,有没有被呛到。

朋友们想了想,说没有啊,我们晚上吃的宵夜都是没有骨头的纯烤肉和粥,并没有点鱼或者带骨头的肉类。但是王女士的丈夫想起来说3天前有吃过鱼。再问了一下王女士,她说,3天前吃鱼的时候确实有被骨头刺到喉咙,但是当时她吞了点饭就把骨头压下去了。

看来这个骨头不是被饭怼到胃里消化了,而是卡到食道里了。没办法,只有再叫上消化科医生一起来会诊看,消化科医生说鱼刺扎在食道的可能性很大,可以做胃镜进一步取出,但是王女士血压太低,做胃镜风险很大。

经过ICU医生和麻醉师的评估,最后还是决定拼一拼,因为不做胃镜,万一扎穿食管刺破血管也是有可能的。经过多方专业的保航,终于在胃镜下成功取出了罪魁祸首的鱼刺。取出第二天,王女士的血压就平稳了,没多久就出院了。

总结

王女士这次死里逃生的经历实在是让人感慨不已。小小的鱼刺一不小心也是可以威胁生命的。所以不要小瞧鱼刺卡喉这么一件小事,不要错误处理,类似用馒头等食物带下鱼刺、或吃醋溶化鱼刺的做法,都不靠谱,或许偶尔侥幸小的鱼刺没什么伤害,但大的鱼骨头,如果因为错误处理导致刺伤更深,后果或不堪设想。


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