一、“痛如刀割”的带状疱疹

　　“不起不知道，一起痛到叫。”带状疱疹就是这么一个病症。

　　带状疱疹其实可以称得上是“水痘”病毒的一种，是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。它常伴有阵发性神经痛，也可为持续性的疼痛，并在身体单侧出现带状分布的皮疹，故名“带状疱疹”。

　　都说带状疱疹发作时，痛入心扉，那到底有多痛？

　　据中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科郭庆教授介绍，带状疱疹会导致神经元发生炎症、出血甚至是坏死，主要表现为神经元功能紊乱、外周及中枢敏化，从而导致疼痛发生。

　　其产生的疼痛多为自发性刀割样、烧灼样疼痛，即使羽毛划过皮肤都会诱发剧烈疼痛。

　　据统计，带状疱疹的患者主要集中在50岁左右人群，随着年龄增长、免疫功能下降，这个病毒就会跑出来“兴妖作怪”。其中高危人群主要有：

　　全身抵抗力下降的人，如老年人、过度劳累者；

　　有慢性传染病的人，如上呼吸道感染患者；

　　有恶性肿瘤的人，如白血病、淋巴瘤患者；

　　接受过化学放射线治疗的患者；

　　免疫力低下，比如有糖尿病、系统性红斑狼疮等患者；

　　艾滋病患者。

　　二、带状疱疹伤的是神经

　　带状疱疹病毒非常擅长“潜伏”，人体在感染后，可长期隐秘在脊髓神经后根神经节的神经元内，等到人体抵抗力下降，才发动攻击。而且攻击的位置不同，带来的后果也有所轻重。

　　如果发生在眼部，可引起角膜炎，甚至脑膜炎；如果发生在耳郭、耳道，会出现内耳功能障碍症状；如果体内侵犯内脏神经时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎。

　　带状疱疹的发病周期一般为2-4周，患者发生带状疱疹后，不管是发疹前还是发疹后，常伴有神经痛。

　　但在皮损完全消退后或者发病一个月后，少数患者的神经痛还可持续1个月以上，留下带状疱疹后遗神经痛。

　　郭庆教授表示，带状疱疹引发的神经疼可达十级痛感，是医学界目前最常用疼痛等级NRS数字分级法（主观分级法）中最高的一级。

　　有研究报道，60%的带状疱疹后神经痛患者曾出现自杀的想法。

　　三、防治带状疱疹很重要

　　看完上文关于带状疱疹的描述，相信谁都不想“招惹”上这种病毒。

　　2018年，美国发布了关于带状疱疹疫苗的接种建议，推荐≥50 岁免疫功能正常人群应优先接种。临床研究的结果显示，重组带状疱疹疫苗对50岁及以上的人群预防带状疱疹的效果高达90%以上。

　　除了接种疫苗外，预防带状疱疹还需增强自身抵抗力，注重饮食、多运动。超过50岁的人要特别注意，一定要好好爱惜自己，做好身体的“维护”。

　　带状疱疹的治疗手段非常有限，也十分复杂，经常需要多种治疗方法。目前治疗带状疱疹的手段有3种：

　　1、服用阿昔洛韦等抗病毒药物或卡马西平、芬太尼等治疗神经痛的药物；

　　2、药物难以控制的重度疼痛，可以考虑用感觉神经阻滞疗法进行治疗；

　　3、利用射频温控热凝术，将病变神经毁损。这个方法也是目前最为直接有效的方法。

　　延展内容——关于带状疱疹疫苗，你想知道的全都有

　　1、接种疫苗后就不会得带状疱疹了吗？

　　接种疫苗是预防带状疱疹最经济、有效的手段。但任何一种疫苗都无法保证100%的抵抗能力，只是接种后，可以大大降低罹患几率。不过接种疫苗后，即使罹患带状疱疹，所表现的症状也会相对减轻。

　　2、什么样的人群适合接种带状疱疹疫苗？

　　建议50岁及以上成人可以接种疫苗，如果年纪已经特别大，因个体差异，可进一步咨询接种点的专业医务人员。

　　3、疫苗的保护时间有多久？

　　临床试验数据显示，接种完疫苗后，细胞免疫和体液免疫应答在不同年龄组中仍高于基线水平达9年。

　　4、接种后有哪些不良反应？

　　根据临床试验，接种后最常见不良反应包括注射部位疼痛、发红和肿胀、肌肉疼痛、疲乏、头痛、寒颤、发热和胃肠道症状，一般持续一到三天即可缓解。

　　带状疱疹具有传染性，因此当发现水痘病人后，需早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周。