一、自身年龄不大，恢复能力强

　　肾小球滤过率的下降与年龄有直接关系，正常人到40岁，没有肾脏病问题也开始出现肾脏功能下降的趋势，但不过较轻微且是可接受的水平，达不到疾病状态。

　　而确诊肾病的肾友们，肾脏发生实质性的损伤后，肾功能下降速度更快，因此要加强用药治疗。相比较而言年轻的人群往往比老年人群恢复力度强。

　　一方面是本身基础病包括高血压、糖尿病、高血脂等等情况。另一方面是年轻人本身的免疫力更强，对药物的吸收程度更好，且对新的治疗方法接受度更高。因此在采取治疗时更加积极，病情也控制得更好。

　　二、原发病及病因更明确的肾友

　　有些患者肌酐升高后迟迟降不下来，一方面是错过了最佳时机，比如说肌酐刚开始升高时就重视控制，与到了三四百在治疗结果肯定不同。另一方面根本原因是对自己的病情不清楚，盲目用药治疗。

　　就引起肾功能损伤的原因而言多分为两种情况，一是原发性肾炎，主要是免疫原因引起体内免疫炎症反应造成肾细胞的损伤，引发蛋白尿等症状，如慢性肾炎、IgA肾炎等，此时重点是加强炎症抑制。二是继发性肾功能损伤，多是造成了肾脏内部血液循环变成，引起的肾细胞损伤。

　　这两种情况采取的恢复方案固然不同，如同样是降低尿蛋白，原发病患者可以用激素、免疫抑制剂的药，而继发性患者多是从护肾、调节血氧方面用药。而用药正确性，不仅直接影响症状稳定性，也关系到整体肾功能，同时为降肌酐打下了基础。

　　三、急性因素引起的

　　肾功能进展过程可以明确是由于药物、感染、还有脱水等急性因素引起的肌酐暂时性升高，这种情况发现的及时都能降下来。但也有少部分可能由于发现不及时转为慢性发展。

　　因此当肌酐升高时先别着急慌，查清楚原因是阻止肾功能恶化的第一步，才能更好的制定方案。

　　四、尿量、尿渗透压不错

　　肌酐的升高是反应的是肾脏排毒能力的变化，而尿液是排毒的重要形式。肌酐升高后由于肾小球及肾小管的损伤，部分患者会出现尿量逐渐减少的情况。但有些患者尿量变化不大，能一直维持在1500毫升以上，且尿渗透压正常表明肾小管发挥作用正常。这种情况下肌酐也有恢复的空间。