患者一，59岁，患糖尿病9年，冬天没有注意足部护理，由于老是感觉脚部和下肢冰凉，就经常用热水袋，结果导致脚部烫伤，并引发了糖尿病足。

患者二，62岁，患糖尿病15年，平时热衷跳广场舞，即使是寒冷的冬天也挡不住，但是在一次晚饭后外出跳广场舞，由于气温太低诱发了脑卒中，不幸离世。

患者三，57岁，患糖尿病7年，入冬之后浑身瘙痒，每天晚上皮肤痒得她睡不着觉，苦不堪言。

患者四，45岁，患糖尿病9年，每年冬天都特别煎熬，稍不注意就会中招，三天两头感冒发烧，有一次还因为发烧感冒直接诱发了糖尿病酮症酸中毒。

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很多糖尿病患者都害怕过冬天，不仅是因为冬天的血糖不好控制，关键是还可能出现皮肤瘙痒、糖尿病足、脑卒中等，让患者的生活质量甚至生命受到严重威胁，所以才有了“糖尿病患者过冬难”一说。

其实，糖尿病患者想要健康平安无事地过好冬天，需要积极地做好以下这5点。

第一，积极控制好血糖

冬天的寒冷刺激会使得人体的交感神经兴奋，刺激分泌甲状腺素、儿茶酚胺等升血糖激素分泌过多，导致输出更多的肝糖原，再加上“冬天进补”的思想，容易吃得过多，很容易导致血糖升高，所以很多糖尿病患者会出现一到冬天，血糖就不受控制的现象。

我们建议患者在天气特别寒冷的时候减少户外活动，外出应注意做好保暖。坚持清淡饮食，不要暴饮暴食，同时规律服用降糖药，每天做好血糖的监测和记录，保证血糖平稳达标。

第二，增强体质，避免感冒

相比患糖尿病前，得了糖尿病后，患者的体质确实会差一些，身体抵抗力低了，本身就容易生病，冬天更是流感多发的季节，糖尿病患者很容易中招。

因此，我们建议糖尿病患者平时要加强锻炼，增强体质，可选择爬楼梯、健身操等室内锻炼方式。在入冬前提前接种流感疫苗，避免出现流感。平时外出注意保暖，戴好口罩，少去人多、不通风的地方。

第三，科学保护双脚

冬天很容易发生糖尿病足，一方面是患者因为高血糖导致下肢血管病变，出现下肢麻木、冰凉、感觉异常，使得患者经常无法及时感知外界环境中的冷暖刺激或者伤害；另一方面，寒冷会加重患者下肢缺血，增加糖尿病足的发生风险。

因此我们建议，糖尿病患者每天用水温40℃左右的温水泡脚，然后用毛巾擦干水分，修剪指甲，检查脚部是否有异常出现，发现脚部有水疱或者划伤出现要及时就医，不要擅自处理。另外，平时注意选择透气的纯棉袜子和舒适的鞋子。

第四，合理的养护皮肤

皮肤瘙痒是糖尿病患者比较容易出现的，主要是血糖过高损伤神经引起皮肤感觉异常，另外血糖高了，导致皮肤无法获得足量的营养物质，也会出现皮肤干燥、瘙痒难耐的症状。临床发现，糖尿病患者出现全身或者局部皮肤瘙痒的发生率在15%~35%，糖尿病皮肤瘙痒的情况比较普遍，患者生活质量严重下降。

我们建议患者在积极控制好血糖的基础上，做好个人的卫生清洁工作，注意选择透气的贴身衣物，洗澡时水温不要过高，搓澡时不要太过用力。一旦出现皮肤瘙痒，不要用力抓挠，及时到医院诊治，在医生的指导下接受药物治疗。