市场规模大且竞争充分的品种向来是集采的重点，第八批拟集采的41个品种中，有22个2021年在中国公立医疗机构终端的销售额超过10亿元，其中TOP10品种合计市场规模接近400亿元，超80亿大品种领跑。随着越来越多的大品种纳入集采，抗感染注射剂市场持续洗牌；肝素类产品将首次国采，抗血栓形成药市场再迎变局；高血压用药超500亿市场，大品种基本被一网打尽。

第八批拟集采销售额TOP10品种

注：销售额以通用名药品计，不分规格

来源：米内网综合数据库

从剂型上看，10个品种有7个为注射剂，2个为口服常释剂型，1个为缓控释制剂型；从治疗类别看，4个为全身用抗感染药（3个为全身用抗细菌药），心脑血管系统药物、血液和造血系统药物各有2个。

依诺肝素注射剂竞争最激烈，已有10家药企满足竞争条件；左氨氯地平口服常释剂型、那屈肝素注射剂相对缓和，有5家药企满足竞争条件。

超80亿大品种领跑，千亿市场波澜再起

TOP10品种中有4个为抗感染注射剂，分别为哌拉西林他唑巴坦注射剂（83亿+）、头孢哌酮舒巴坦注射剂（69亿+）、阿莫西林钠克拉维酸注射剂（30亿+）及伏立康唑注射剂（24亿+）。

近年来，抗感染注射剂在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端的销售规模保持在1000亿元以上，受限输、限抗等政策影响，增速持续放缓，2020年受疫情冲击下滑超20%，2021年有所回温，2022上半年受集采影响，其市场规模同比再次下滑。

2022H1中国公立医疗机构终端抗感染注射剂TOP10产品

来源：米内网综合数据库

2022上半年中国公立医疗机构终端抗感染注射剂TOP10产品中，美罗培南注射剂、左氧氟沙星注射剂、头孢呋辛注射剂已被纳入国采。与2021年相比，第五批集采品种头孢他啶注射剂、头孢曲松注射剂、头孢唑林注射剂被“踢出”TOP10，左氧氟沙星注射剂、头孢呋辛注射剂销售额均有下滑。

此外，排位第二、第三、第七及第九的哌拉西林他唑巴坦注射剂、头孢哌酮舒巴坦注射剂、阿莫西林克拉维酸钾注射剂及头孢噻肟注射剂拟纳入第八批集采，目前满足竞争条件企业数分别达7家、9家、6家及14家。

全身用抗感染药是纳入/拟纳入国采品种数最多的治疗大类，约有70个，其中4+7及联盟集采3个，第二批集采9个，第三批集采9个，第四批集采6个，第五批集采11个，第七批集采15个，第八批集采17个。随着越来越多的大品种纳入集采，全身用抗感染药市场将不断迭代。