7月17日，安庆市医保局正式公示《合肥、安庆联盟地区药品集中带量采购拟中选结果》，齐鲁、科伦、润都等多家药企入围。

合肥、安庆联盟地区本次带量采购，由于在第三批国家带量采购开启前夕，并且涉及的采购品种有着巨大的市场体量，因此引发了业界广泛关注。

早在6月15日，《合肥、安庆联盟地区药品集中带量采购文件》正式下发。根据文件要求，将依据2019年合肥、安庆联盟地区公立医疗机构的药品采购金额排序，遴选出14个临床用量较大、采购金额较高、竞争充分、临床使用成熟的药品开展集中采购。

从遴选的品种就能看出，这毫无疑问是一场激烈的竞争。

我们先来回顾一下采购文件。

在约定采购量方面，要求公立医疗机构根据2019年度实际采购量上报目录内药品的年度承诺采购量，约定采购量按年度承诺采购量的70%确定。各公立医疗机构完成合同采购量的基础上，剩余用量可采购价格适宜的非中选产品。

在采购周期方面，要求自正式执行集中带量采购起为期1年。采购周期内若提前完成当年约定采购量，超过部分中选企业仍按中选价进行供应，直至采购周期届满。

在企业产能方面，要求全年产能达到本次采购数量2倍（含）以上，且必须包含主品规。

此外采购文件还明确要求，申报品种属于采购品种目录范围，且满足以下要求之一：

1、原研药及参比制剂；

2、2018年《中国医药统计年报（综合册）》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”前500家的企业（含集团所属企业，集团隶属关系以2018年《中国医药统计年报（综合册）》中“工业企业法人单位隶属关系后注”为准）；

3、不在第（2）项之列，但2019年1月1日至2019年12月31日申报品种在合肥、安庆联盟地区同品种平台采购数量排名前3名的企业（不同规格产品采购量合并计算，以省药采平台采购数量为准）。

从本次合肥、安庆联盟地区带量采购的要求看，除了没有要求化学药通过一致性评价，其他要求似乎比国家带量采购还要严苛。从拟中选的药企来看，基本上每个品种都是强者之间的PK。

地区带量采购，必须重视

除了国家带量采购，地方带量采购也已成为业界关注的焦点。

大家印象最深刻的应该是三明联盟。目前，三明联盟已经覆盖16省25市、4个国家医改试点县的722家医疗机构，市场规模可观。并且联盟的版图仍在不断的进行扩张，影响范围也在不断的蔓延。

除了其覆盖范围，大家应该更关注三明联盟的降价。今年4月，三明市医疗保障局公布了三明联盟非一致性评价药品带量采购结果，7个品种大降价。

据悉，三明联盟本次采购的中标价格，与所有参与集采城市在用仿制药采购价格相比，总体平均降幅69.52%，单品种最大降幅91.63%；与三明市采购价格相比，平均降幅49.83%，最大降幅72.84%。

据新华社3月5日报道，中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》（以下简称《意见》）。

《意见》要求，深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。坚持招采合一、量价挂钩，全面实行药品、医用耗材集中带量采购。以医保支付为基础，建立招标、采购、交易、结算、监督一体化的省级招标采购平台，推进构建区域性、全国性联盟采购机制，形成竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系。

可见，无论是国家带量采购，还是各地联盟带量采购，未来都会成为药品集中采购的主流，也是药企应该重点关注的。

目前，地方带量采购在全国遍地开花，但各地的招标规则却各部相同。很多地区除了要求全国最低价，还出现了竞价、议价谈判、综合打分和预设降幅等多种方式，并再现双信封，甚至有的区域为了鼓励企业报低价，还可为中标价保密等。

关于目前地方带量采购规则，张自然博士近日在赛柏蓝发表的文章《地方带量采购，全方位分析》中写到：

就目前进行的各种带量采购，如果说有什么不同，那就是国家只对通过了一致性评价的品种进行带量采购，地方则侧重非过评的；而大幅降价则是所有集采的共同点。所以，相关药企应立足自身产品，仔细总结各地招标经验，积极应对，尤其做好大幅降价的准备。

附：各地带量采购规则比较