河南一医生从医33年为患者担保医药数不清，至今无一患者“逃单”
河南广电融媒体记者 冯靖雯/文 图 视频
“因该患者未能按时足额交付住院费，现为该患者申请住院担保押金50000元，由此产生的费用担保相关问题由担保人全权负责办理。科主任/担保人：张瑞成。”这是来自一张河南省胸科医院心血管外科的担保申请，如果病人最终无法结清医药费，担保人将承担所有欠款。
一个月前，张瑞成先后3次为同一病人做出担保，共申请13万元救命钱，超出其一年的工资总额。“病人来找我做手术，不能看着她因为交不上钱断了医药费，我得想办法先治病救人。”张瑞成说，经过治疗，病人已恢复出院回家休养。
为同一病人担保超出一年工资总额
“交1块钱，病人能花3块钱”
“病人是不是做检查去了？等会儿给他申请基金。”“这个片子没啥事。”“有啥情况张大夫会给你说的。”……
7月8日，记者来到心血管外科一病区，从狭窄的走廊到办公室，张瑞成先后碰见了4位找他咨询的患者，拿过片子仔细查看并耐心解答后，张瑞成这才得空接受记者的采访。
张瑞成今年56岁，是河南省胸科医院心血管外科一病区主任，擅长先天性心脏病介入及微创小切口开胸矫治、心脏瓣膜成形或置换术、心脏不停跳冠脉搭桥术等。来找他看病的，一般都是些急难重症。
来自项城市的权女士查出先天性主动脉狭窄，随时可能危及生命，这对来自农村的贫困户来说，无疑是致命一击，尽快接受手术是唯一的办法。
从云南远嫁而来的权女士在智力方面和正常人不太一样，丈夫则靠收废品为生。为了来郑州治病，家里实在拿不出一分钱，夫妻俩陷入绝望。
正在这时，张瑞成主动找到权女士的丈夫，连续两次为其共担保8万元手术费，权女士得以顺利手术。几天后，病人后续治疗费用跟不上，张瑞成又主动担保了5万元。
“这种情况，一出院就是死啊！既然来医院找我看病，就是对我的信任，病人遇到困难，我就得想办法帮助。”张瑞成坦言，当时并没有多想，“根据我们医院的优惠政策，交1块钱，病人能花3块钱，这样她用药就方便了。再说，现在国家政策这么好，她是贫困户，等她出院按照比例报销后花不了那么多钱，最坏的打算就是我替病人垫了。”
6天时间，张瑞成为权女士担保申请13万元救命钱，超出他一年的工资总额。如今，权女士已成功出院，还有部分医药费没有结算。但是，出院前他们这样说：“感谢张主任的救命之恩，我们不会欠医院的钱，回去凑也得把钱送来。”
担保额数不清 没有一个患者“逃单”
患者家属：“是他给了孩子第二次生命”
少则上千，多则上万，只要有患者拿不出钱治病，张瑞成就用自己的工资为其缴费或担保。从医33年，张瑞成担保的病人和金额早已数不清楚，至今没有一个患者“逃单”。
查房，看诊，手术。
张瑞成的工作生活每天如此，为病人垫付医院费、网络捐款循环上演。
张瑞成说，这是病患间的信任，“病人把命交给我，还有什么信不过？病人能顺利康复我就心满意足了，没想过他什么时候还钱、能不能还钱。”
张瑞成出生在一个农村家庭，父母在当地为人和善，乐于助人。小时候，父亲身体不好，张瑞成立志当一名医生。大学期间，因家中条件有限，也曾得到过好心人的帮助。
在张瑞成的微信通讯录里，加满了找他看病的患者，详细标注着入院时间及病情。有不少病人在手术前或出院后，会发来红包表示谢意，但都被他拒绝了。
就在前几天，张瑞成收到了一个患者家属送来的两个信封，装有2万元现金。“患者送红包，是对医生的不信任、不理解、不尊重。”最后，张瑞成拜托护士长将钱给患者预交了住院费。
张华是该院心血管外科一病区的主任医师，和张瑞成共事9年。提起张主任，印象最深的就是“为病人负责”，“他每天6点多就来医院了，我们七点多到办公室，他已经查完房开始写资料了。他对我们年轻医生关心帮助、教学指导，更时刻为病人着想。”
张华讲述，去年底，信阳19岁的学生小邵急诊入院，被查出急性主动脉夹层。父亲带着东拼西凑来的15万元很快花光了，治疗还需20万左右，张瑞成主动担保，给小邵申请了救命钱。如今，小邵康复出院。
“孩子病情比较严重，在重症监护室都住了几天。我们农村来的，实在拿不出来那么多钱，张主任就想办法给我们担保，是他给了孩子第二次生命。医院也没催我们交钱，最后出院就一次性结清了。”小邵的爸爸告诉记者，孩子目前休学在家养病，“我们农村来的，我是心脏病患者，很多活做不了，多亏了张主任当时的帮助。”
医患互信让担保持续
“把病人治好是最重要的”
为患者担保一次容易，一直坚持却很难。正是“医者仁心”的崇高职业道德和患者的诚实守信，支撑他为患者担保一笔又一笔的救命钱。
有人说他“傻”，不怕担保出去的钱打水漂？也有人质疑，担保这么多钱，肯定是患者给自己的有保障。带着这些疑问，记者采访了张瑞成。
记者：作为一名医生，替病人作担保并不是你的职责，为何要这样做？
张瑞成：治病救人是医生的职责。因为没有钱，家属放弃治疗，带着病人出院，这样多数是死。看不起病的大多是农村来的，还有贫困户，根据国家政策，报销后花费大大降低。在我们医院，给他担保1块钱，他能花3块钱。作为医生，把病人治好是最重要的。
记者：给患者担保，需要写借条吗？如果患者赖账怎么办？
张瑞成：啥都不用，就是我在担保申请上签字就行了。如果患者实在没钱，那就是谁担保谁负责。这么多年，医院从来没有因为这个找过我，都结清了。
记者：如何看待医患关系？
张瑞成：我觉得病人来找你看病，就是对你的信任。首先你要充分了解他的病情，跟他真诚沟通，绝大多数都能理解。个别情况也有，前段时间来个老太太来住院，给她用药她说她带的有，但是经过我们沟通，最后她也想明白了。
内心光明，身边就没有黑暗。张瑞成坚信患者不会赖掉担保的医药费，而患者也没有辜负这宝贵的信任，也都如数还了他的担保。
信任是相互的，也是累积的。正是张瑞成从内心给予患者信任，才如期换回患者宝贵的信任；也正是第一个患者没有逃单、第二个患者没有逃单……才使得他长久地坚持下去，成就了今天的“担保医生”，让这份爱心得到了最大的传递。
