中成药集采在即，反垄断阴云又至

反垄断利剑再出鞘。

8月30日，中央全面深化改革委员会第二十一次会议上，《关于强化反垄断深入推进公平竞争政策实施的意见》审议通过。会议强调： 强化反垄断、深入推进公平竞争政策实施，是完善社会主义市场经济体制的内在要求。

医药行业是今年反垄断的重点领域。 2021年以来，先声药业、天药股份、扬子江药业先后因垄断而领到巨额罚单，涉及原料药、终端产品，覆盖医药行业全链条。

在反垄断声浪日益高涨的新形势之下，药品控销的路会越走越窄。

控销模式=垄断

控销是医药人太过熟悉的销售模式，通过控制价格、区域、渠道、终端等各个环节，保证各级经销商利益。

控销同时也抬高了药价，最终，高价药由患者和医保买单，这正是今年4月扬子江被罚的主因。

曾几何时，控销是医药行业的万能钥匙，一大批企业尝到了甜头，开始野蛮生长。

最早打通电视广告销售密码的哈药六厂就是控销高手，葵花药业、修正制药、仁和药业则成为后来的 医药控销三巨头。随后，南京同仁堂、好医生集团、蜀中药业等一大批药企也加入控销大军。再往后，医药群雄纷纷谋划“控销大业”，控销几乎成了一种行业默契。

近几年随着网上批发、零售药品的兴起， 控销还有一件重要任务，那就是控制线上药价。和线下销售不同，电商平台非常扁平化，终端零售价格可以更低。一些药企选择对电商渠道进行管控，甚至专门成立管控部门，为药品制定线上、线下销售策略，避免竞争。

2021年2月， 四川美大康药业就因为“复方珍珠口疮颗粒”的线上价格比线下药店低3倍，对几大电商平台断供。这正是价格管控失效后，药企采取的极端做法。

扬子江垄断受罚，被 业内视作对药企控销模式的否定。在反垄断剑锋之下，药企如果继续控销，犹如在雷区行走。

监管收紧，控销走向何方？

反垄断对医药行业的控销明确说不，行业也在改头换面，继续控销工作。

“互联网控销模式”应运而生，健识局注意到，好医生旗下有一款叫做“药约约”的App，自我宣传为： 全国首家互联网控销药品直卖网，将控销模式从多个维度进行了技术创新，成为许多同行争相效仿的对象。

“药约约”是互联网控销模式的代表。此外，还有 盛兴医药、药精灵等一大批互联网控销平台，通过互联网精准管理，让控销执行起来更加彻底。

这显然与政策大势相悖。去年11月，中央就提到了反垄断的问题；12月再次要求强化反垄断；2021年3月，政府工作报告再次指出要强化反垄断，维护公平竞争市场环境。

今年3月，中国化学制药工业协会发布《医药行业合规管理规范》，反垄断被重点提及。 医药领域反垄断，归根到底是为了降药价以保护患者利益，同时让行业健康发展，这和近几年各部门在医疗领域的改革举措思路一致。

集中采购、两票制、医保谈判、反腐、信用评价体系等一系列政策，都在提醒药企， 一味沿着老路走是行不通的。

8月9日，国家医保局在答复建议时明确：下一步将科学稳妥推进中成药及配方颗粒集中采购改革，以临床需求为导向，从价高量大的品种入手。在业内看来， 中成药等更多品种集采开展之前，用反垄断在内的手段降低药品市场价格是必要的准备。

医药行业野蛮生长的时代还没终结，但总会过去。