习近平总书记指出：“充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。”中医药发展不仅是健康中国战略的重要内容，也是当前深化医药卫生体制改革的着力点之一。2019年，中共中央、国务院印发《关于促进中医药传承创新发展的意见》（以下简称为《意见》）指导我国中医药发展。站在新的历史起点上，如何彰显中医药的独特优势和作用，这是必须回答的发展之问。

　　当前中医药发展迎来了重要机遇，但仍面临科研创新动力不足、人才瓶颈制约明显、文化内涵挖掘不够等突出问题。11月26日，全国政协召开双周协商座谈会，专门就此进行协商议政。10位政协委员和特邀代表在会上发言，100多位委员在全国政协委员移动履职平台上发表意见。大家认为，要深入领会习近平总书记关于中医药工作的重要论述，坚持守正创新，遵循科学规律，协同做好中医药资源发掘和保护工作，推动中医药事业和产业高质量发展，为建设健康中国贡献力量。

河北省泊头市长安路小学的学生们来到河北泊头市医院国医馆，开展“学习中医知识”课外实践活动。骆学峰 摄

　　扬优势 夯实竞争力

　　传承是中医药发展的根基。如今，名老中医的学术思想和诊疗经验、一些独具地方特色的中药炮制方法等传统技艺的活态传承面临失传危险。

　　“推进中医药高质量发展，优质的中药材是关键，优良品种及优质种子种苗是基础。”全国政协委员、甘肃省农业科学院院长马忠明格外关注中药材种子问题。他表示，只有建立健全种子种苗繁育体系，保证中药材质量，才能使中医药在健康养生、治病救人中发挥独特优势，进而促进中医药的产业化、现代化。

　　具体怎么做？马忠明建议，要加快中药材种子资源保存、评价和利用，建立中药材现代种子种苗产业园，加快制定中药材种子种苗管理条例或办法及建立国家中药材种子种苗质量区域检测与评定中心。

　　人参作为知名中药材，在中医药领域占有重要地位。全国政协委员、农工党吉林省委会主委、吉林省卫生健康委员会副主任秦海涛认为，有必要从强化人参全产业链标准化建设、强化人参科技创新支撑作用和新技术应用等方面打造人参产业全链条，提升我国人参的知名度和国际认同感。

　　“就现状而言，在常用的500余种中药材品种中，质量总体较好，少部分合格率仍然较低。”全国政协委员、农工党江西省委会主委、江西省科协主席史可指出，保障中药材质量及其稳定供给是支撑中医药事业和产业发展的物质基础。

　　把中药材的质量提上去还不够，中药炮制是中国传统医药守正的重要环节，炮制技艺是关键制备或提取手段。当前，随着老药工们的退休和离世，一些优秀的传统炮制技艺面临着“后继乏术、后继乏人”。

　　全国政协委员，中日友好医院中医部主任、保健医疗部主任张洪春摆出数据：从事饮片生产人员70%为高中和中专学历，大学本科学历人员仅占8.5%；在已评出的全国90位“国医大师”中，中药学专业仅1人。他建议，加大创新发展中药炮制技艺的支持力度，完善符合行业特点的高质量人才培养模式。

　　全国政协副主席、农工党中央常务副主席何维在主题发言中表示，要进一步发掘和保护中医药资源，夯实核心竞争力。中药材标准体系在完善基础上应加大推广应用力度。全国道地药材生产基地建设规划、全产业链质量控制体系要进一步加强。中药材农业生产应予以相应政策性补贴，加大珍稀濒危中药材野生抚育和人工繁育研究。利用现代科技解析古法炮制机理，发展相关新标准。建立健全中药质量控制与评价体系。进一步提升中药生产工艺的自动化、信息化、智能化水平。支持推出一批现代优质中药制剂。

　　作为中医药传承创新的“源头活水”和丰富宝藏，中医药古典医籍也急需梳理和挖掘。“一是古籍资源底数不清，二是开发利用不够，三是专业人才奇缺。”第十一、十二届全国政协委员，全国政协参政议政人才库特聘专家，国家中医药局原局长王国强历数存在的问题，并提出开展海内外中医药古籍资源的普查、建立中医药古籍数字资源库等建议。

　　“挖掘、筛选各级医疗机构或民间广泛使用的诊疗技术，开展规范化、标准化研究。建立健全省级名中医制度，对民间学术流派进行科学评估。加大投入编撰《中华医藏》。”何维说。《中华医藏》是从万余种医典古籍中精选了2289种集结而成，是一项全面揭示中医药发展源流的重大基础性学术建设工程，已立项并启动编纂多年。

在青岛西海岸新区中医医院国际学生中医药文化体验基地，留学生学习中药香囊制作等中医药文化项目。郭绪雷 摄

　　强弱项 激发生命力

　　习近平总书记强调中医药传承精华、守正创新。仅传承精华远远不够，中医药资源的发掘和保护目前面临着基础研究与科技创新不足、中医药发展活力不够的问题。

　　“中医药在整体观念、辨证论治、养生保健、复方药物、非药物疗法等方面还代表着未来的医学发展方向。”天津中医药大学名誉校长、中国工程院院士、“人民英雄”国家荣誉称号获得者张伯礼说。在抗疫中，张伯礼的团队研制了中药新药“宣肺败毒颗粒”，入选“三药三方”。从武汉回来后的一年多，团队一直在研究作用机理。

　　“现在基本证实了，中药起作用的机理主要在于免疫调节，干扰阻断病毒与其受体的结合，抑制入侵病毒在宿主细胞的复制，通过调控白细胞介素6等细胞因子降低炎症风暴发生率。”张伯礼用鲜活的例子说明，中医药虽然历史悠久，但其理念并不落后。不断引进现代科学技术为我所用，用现代科学解读中医药学原理，是“守正创新”的具体体现。

　　改革完善中药审评审批机制也是盘活中医药发展的重要途径。站在企业的角度，全国政协委员、山东省工商联副主席、翔宇实业集团有限公司董事长林凡儒说：“当前中药新药审评注册效率低、现行工艺标准严重滞后于科技进步、新增适应症的审批过于保守。”这些都致使中药企业对中药新药的开发积极性不高。

　　林凡儒建议，在中药新药临床试验、上市申请注册、审评审批和知识产权保护上提供政策支持；全面实行中药生产工艺变更备案制；尽快建立基于真实世界证据、临床病人综合获益、已上市中药临床新适应症及用法用量的新发现等人用经验的中药审评审批技术要求和证据体系。

　　当今世界正处于百年未有之大变局，中医药高质量发展迎来前所未有的机遇和挑战，为其提供更加强有力的科技支撑迫在眉睫。中医药临床优势显著，但临床疗效“说不清”、作用机理“讲不明”，导致中医药科学性备受质疑。

　　全国政协委员、民盟广东省委会副主委、广东省中医院副院长卢传坚建议，面向中医药原创基础理论设立专项；提高重大科技项目对中医药研究投入的占比；在国家科技创新体系中，加强中医药科研平台的建设力度，建议国家临床医学研究中心遴选过程增加中医药领域的数量。

　　补短板 扩大影响力

　　今年8月下旬，全国政协副主席卢展工率提案委调研组赴甘肃、山西，就“加大中医药资源的发掘和保护”重点提案开展督办调研，并开通了专题网络议政群。医保是激励约束医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。调研组了解到，中医药的特色优势和多元价值发挥还不够，一方面的原因就在于医保政策和价格政策引导机制有待完善。

　　全国政协委员、国家中医药局原副局长马建中建议，在政策层面，加快完善中医药服务价格政策。及时对中医药服务项目进行调价评估。医疗机构炮制使用的中药饮片和中药制剂实行自主定价，符合条件的按规定纳入医保支付范围；探索符合中医药特点的医保支付方式。适当提高中医药服务报销比例，降低起付标准。遴选发布中医优势病种，实施按病种付费。把中医药防治具有优势的慢性病病种，纳入门诊慢病范围。在实施层面，建议国家医保局牵头制定医保支持中医药传承创新发展的政策性文件，系统集成国家各项医保政策，强化落地落实。鼓励各地开展多层次医保支付方式改革试点，为制定国家医保政策提供经验借鉴。

　　近年来，中医药走向世界的步伐正不断加快。自2009年开始，国务院及相关部委多次发文，着力推动中医药“走出去”，寄望中医药服务及产业，能与国家经济实力发展同步，利用好国内国外两个市场。

　　我国中医药“走出去”虽然不断推进并取得重大进展，但仍面临问题和挑战：中外文化背景不同，中医药科学内涵的现代诠释不够；中医药在大部分国家处于补充和替代地位，在法律地位、产品提供等许多方面受限；中医药科技支撑能力不能满足对外交流合作的需求。

　　全国政协委员、民盟上海市委会副主委、上海中医药大学副校长陈红专对此提出建议，要开展中医药国际大科学计划，加强中医药标准的制定和国际合作能力的建设，主导与参与更多世界中医药相关国家和地区标准政策制定，加强珍稀动植物中药材资源保护和利用的支撑力度。（秦 雪）