据美通社消息，在提交给美国加州北区地方法院的一份修订诉状中，一名HIV患者加入了对吉利德的联邦诉讼，指控该公司违反多个州法律的不公平和反竞争行为。

该诉讼指控吉利德向竞争对手西普拉（Cipla）支付费用，以阻止艾滋病药物特鲁瓦达（Truvada）的仿制药进入市场。特鲁瓦达是一种既能预防又能治疗的艾滋药物。

患者用药负担增加

诉讼详细说明了行贿过程：吉利德向仿制药制造商西普拉支付了一大笔不明原因的款项。而西普拉以同意不销售特鲁瓦达的仿制药作为回报，放弃与吉利德的竞争。

该诉讼称，吉利德可以通过多种方式向西普拉行贿，包括授予其生产另一种仿制药的许可，为类似特鲁瓦达的仿制药提供原料，以及在印度生产丙型肝炎药物的许可，这些行贿手段对吉利德来说都是可行的。

“由于吉利德和西普拉之间的非法协议，特鲁瓦达的价格一直处在反竞争水平，这增加了人们用药的开销。”美国消费者保护组织律师Ben Powell说，“最重要的是，对于一些人来说，这个药真的能决定生死，我们希望法院制止这种将利润置于人命之上的行为。”

今年8月，法院拒绝了吉利德的驳回诉讼动议，允许该案继续进行，并认为原告的主张在法律上是合理的。同时法院认为，根据加州法律的索赔要求，原告必须在加州购买特鲁瓦达。现在参与诉讼的艾滋病患者——约翰·多伊（John Doe）符合这一要求。

实际上，这不是吉利德首次因为艾滋病药物的市场竞争问题被起诉。

去年，美国健康保险公司Humana起诉数家制药公司，指控他们为了保护其艾滋病药物的市场排他性，而从事非法行为，其中就包括吉利德。

Humana声称，这些公司密谋阻碍并推迟其艾滋病药物竞争，这使吉利德在过去几年里保持垄断地位，这几年仿制药本应引入市场。

艾滋病领域的绝对头部

自发现首例艾滋病病例40余年以来，人类与这一疾病的斗争始终从未停止。WHO数据显示，2020年HIV已经造成全球约68万人死亡，有近3800万人感染。

作为该领域的后起之秀，吉利德在HIV药物方面具有非常强劲的竞争力。

2001年，吉利德首个抗HIV药物替诺福韦酯（tenofovir disoproxil）获FDA批准上市，成为其后期发展壮大的主要支柱；2003年，吉利德通过收购获得恩曲他滨（Emtriva），扩充了公司的抗病毒药物管线；2004年，吉利德首次推出了日服一次的单一片剂二联疗法Truvada，大大提高了患者服药便利性；2006年，又推出首个每日一片的三联疗法Atripla……此后，吉利德还陆续推出多款HIV药物“组合拳”。

尤其值得一提的是，今年8月22日，吉利德宣布艾滋病治疗药物Lenacapavir成功在欧盟获批上市，备受市场瞩目。这是目前全球首款获批上市的每年给药两次的HIV治疗药物。对于艾滋病患者来说，Lenacapavir无疑是治疗新选择。对于药企来说，Lenacapavir则有可能带来可观回报。

在HIV治疗领域，不仅药物种类推陈出新，而且在销售额上，吉利德可以说是绝对的头部。

2021年，全球销售额前十的HIV药物中，吉利德就占有五席，其次为葛兰素史克，占据四席，强生排名第八。吉利德的Biktarvy以86.24亿美元排名第一，远超GSK和强生两家五款HIV药物的总销售额。今年第二季度，Biktarvy销售额同比增长28%至26亿美元，上半年总销售额达到47.07亿美元。2022年上半年，吉利德的HIV药物累计收入已达到79.35亿美元。

以上诉讼中所提到的HIV药物——特鲁瓦达（Truvada）属于吉利德过期专利药，去年全球销售额为3.71亿美元，排名第十。

由于艾滋病至今无法治愈，患者需要终身服药，用药周期长且频率不低，从长期来看，全球HIV药物市场将继续增长。

分析师预测，“这个市场将从2021年的304.6亿美元增长到2028年的455.8亿美元，复合年增长率为5.9%。”