临床上会遇到一些病人，说自己高血压有多少年了，但是吃降压药却是断断续续的，有的是在头晕、头痛的时候才去吃，而且降压药吃的量也不对，住院后在停药的情况下监测血压，血压也没有明显的升高。

问他们当时是怎么诊断高血压的，很多人回答是在偶然测量血压时，发现血压高，就开始吃降压药了。

高血压是目前最常见的慢性疾病之一，也是心脑血管疾病的重要危险因素之一，早期可能无症状或症状不明显，长期高血压则可能引发心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、眼底病变甚至失明等，严重影响生活质量，甚至威胁生命。

那么，是不是血压高就是高血压呢？

先来看一下《内科学》对高血压诊断的标准：测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。

就是说，一定要在安静休息状态下测量血压，而且是非同一天内、测量3次的血压都升高，才能诊断高血压。

因为，在运动后、睡眠不好、情绪波动、应激反应时，都会出现血压升高，所以，血压高并不一定就是高血压！但要引起重视，进一步多次测量，才能确诊是不是高血压。

是不是诊断高血压后就一定要服用降压药呢？

首先要说，对于大部分高血压患者，是需要服用降压药的，而且要终身服药。

但是对于那些刚发现高血压，而且血压不是太高，比如刚刚达到140/90mmHg或者不超过160/100mmHg（轻度高血压），一般不需要立即应用降压药物，如果有一个健康的生活方式，比如控制体重，低盐饮食，减少熬夜，减少压力，坚持运动，戒烟限酒等，也是能够降血压的。

但是如果两三个月后，血压没能控制在正常范围，一定要在医师的指导下马上服用降压药，而且健康的生活方式也要坚持，这样才能更好的控制血压。