糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。随着生活水平的提高,糖尿病已经不再被叫做“富贵病”,也不再是中老年人的专利。现代社会不健康的饮食和生活习惯的养成让糖尿病的发生越来越年轻化,已经演变为一种比较普遍的疾病。
糖尿病的发生和发展,其实不是一蹴而就的,而要经历3个阶段,警惕这些早期症状,能够有效防止糖尿病的形成。

糖尿病形成要经历3个阶段,注意身体发出的信号
对于糖尿病来说,90%以上属于2型,占据糖尿病患者的90%以上,它的演变过程分为三个阶段:胰岛素抵抗阶段、糖调节受损阶段和糖尿病阶段。
其一,胰岛素抵抗阶段。
胰岛素是来自于胰腺胰岛分泌的内分泌激素,它其中之一的功能就是降低血糖。但是,当身体的组织细胞利用糖的能力下降时,身体为了降低血糖必须分泌更多的胰岛素,来满足身体降低血糖的要求!
问题就出在这里,当身体分泌更多的胰岛素的时候,由于胰岛素除了降低血糖之外,还具有储存脂肪的作用,因此,此阶段会出现肥胖,尤其是腹部脂肪增多的情况(俗称将军肚),同时,此阶段患者还会出现易于饥饿、低血糖的症状。
此外,胰岛素抵抗还会出现面部油脂增多、易于形成痤疮的情况。还有一点也是高胰岛素血症经常的症状,那就是在皮肤皱褶部位,如颈部、腋窝、腹股沟、乳头下、肛门外生殖器等处出现皮肤颜色加深、表面干燥和粗糙,有许多小乳头状突起情况,这就是黑棘皮病。
当然,患者在此阶段如果去医院检查,可能会出现如下指标异常,如甘油三酯升高、血尿酸升高、血甘油三酯升高、血胰岛素升高的情况,不过此阶段血糖可以处于正常范围。

其二,糖尿病前期阶段。
这包括空腹血糖受损及糖耐量异常,可以单独存在也可皆而有之。空腹血糖受损主要表现为空腹血糖水平≥6.1mmol/L,但<7mmol/L,糖耐量异常主要表现为糖负荷后2小时≥7.8mmol/L,但<11.1mmol/L。
在糖尿病早期,有些患者可以出现如下症状:视物模糊、视力变差,易于饥饿,大量饮水仍然感到口渴,晚间睡觉时夜尿增多,皮肤干燥,身体易于疲劳,足部常常发麻和疼痛等情况,有些患者会发现其伤口愈合力差等情况。
其三,糖尿病阶段。
一般来说,对于2型糖尿病典型的多饮、多尿和体重下降并不多见,主要靠血糖指标来判定。假如空腹血糖>7mmol/L,或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。
预防和改善糖尿病,日常饮食有2点讲究
一般来说,从出现胰岛素抵抗到典型的糖尿病阶段需要5-10年甚至更长的时间,无论是胰岛素抵抗、糖尿病前期还是糖尿病期,饮食无疑是最重要、最基本的因素,在这方面,有两点特别需要引起注意:

其一,碳水化合物问题。
碳水化合物种类很多,包括1 单糖如葡萄糖、果糖和半乳糖等,水果中的糖类主要是葡萄糖和果糖;2 双糖,如蔗糖(由一个葡萄糖和一个果糖组成),麦芽糖(两个葡萄糖分子组成),乳糖(由一个葡萄糖和一个半乳糖组成);3 多糖,由多个葡萄糖分子组成,如糖原、淀粉、纤维素等。
先谈谈单糖。与糖尿病有关的就是水果摄入的问题。水果中无论是葡萄糖还是果糖,都可能对糖尿病的各个阶段带来消极影响!至少如下水果特别注意:芒果(15%含糖量)、火龙果(15%含糖量)、菠萝蜜(15%含糖量)、荔枝(16%含糖量)、龙眼(60%含糖量)、石榴(17%含糖量)、甜瓜(18%含糖量)、柿子(20%含糖量)、香蕉(20%含糖量)、甘蔗(20.7%)。
还有一点需要提醒,有一种特殊的单糖-高果糖玉米糖浆,是一种特殊的人造糖。广泛存在于烘焙食物(包括全麦和白面包内)、快餐酱(比萨酱、番茄酱和烤肉酱等)、软饮料、谷物食品、果汁饮料、沙拉酱、加工食品(午餐肉、香肠、通心粉、奶酪、盒装便当等)中,含高果糖玉米糖浆食物绝对是糖尿病前期或者糖尿病患者禁忌!
再看看双糖。我们通常吃的红糖和白糖都是含双糖为主的食物,这就是我们常常说的食用糖,此类糖也需要回避。

最后,再看看多糖,在多糖中对血糖和血胰岛素影响最大的食物就是淀粉类食物,我们日常生活中的米饭、面食就属于此类。
实际上,无论是胰岛素抵抗还是糖尿病患者,对于淀粉类食物是不能耐受的,过多的淀粉类食物的摄入是糖尿病无法控制,最终出现并发症的非常重要的原因!熟悉我的朋友都知道,对于糖尿病或者存在胰岛素抵抗者,我是低碳饮食的赞成者。
其二,脂肪选择问题。
我特别反对精炼植物油的摄取,这包括大豆油、花生油、玉米油、芝麻油、葵花籽油、菜籽油,此类油脂因为过多的Ω-6不饱和脂肪酸含量,会使得胰岛素抵抗加重,非常不适合摄入。好的脂肪有哪些?这些脂肪可以作为我们的选择:动物油、橄榄油、山茶油、椰子油等。
总之,对于糖尿病患者来说,饮食是基础,没有正确的饮食,所有其它的手段都是浮云。而对于担心自己有患糖尿病风险的人群来说,及时注意到糖尿病早期身体发出的信号,改善饮食和生活习惯,能够有效地预防糖尿病的形成,改善身体的健康状况。


















