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治肺癌和治高血压一样?

来源: | 2021-09-22 17:17:15 | 人气: 次

导读:患癌,对于任何一个家庭来说,都是痛彻心扉的打击。虽然对比十多年前,各类癌症的治疗已经取得了突破性的进展,但仍然有很多人坚定地认为:癌症,就等于死亡。尤其是发病速度更快、致病

患癌,对于任何一个家庭来说,都是痛彻心扉的打击。虽然对比十多年前,各类癌症的治疗已经取得了突破性的进展,但仍然有很多人坚定地认为:癌症,就等于死亡。尤其是发病速度更快、致病原因更复杂的肺癌,一旦确诊,几乎就无药可医。

而这种观念,在众多普通百姓心里,根深蒂固。

但事实却告诉我们,随着精准医疗的发展,肺癌也可以像高血压、糖尿病一样,在未来成为可控的慢性疾病去管理。一边吃药,一边正常生存,也越来越成为肺癌患者的生活现状。十年前,你或许想象不出,未来,或许肺癌可以像治疗高血压一样简单。

不过面对这样的“简单”,你得先懂得其中的因由。今天,我就打算来跟大家普及几个关于肺癌患者“带瘤生存”的概念和知识。

治肺癌和治高血压一样?这两种疗法让“带瘤生存”不是梦

什么叫“带瘤生存”?

带瘤生存,顾名思义,就是指肺癌患者经过有效治疗后,常见的肺癌症状如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等现象消失,瘤体局部缩小,癌细胞不再扩散,病情长期趋于稳定好转状态。患者的其他症状皆良好,甚至可以独立工作和生活,在生存质量不打折的情况下,长时间生存。

这种“带瘤生存”的方式虽然不是肺癌的痊愈状况,但对于肺癌晚期患者来说,却达成了他们临床治愈的准健康状态,是目前肺癌中晚期患者的全新希望。

治肺癌和治高血压一样?这两种疗法让“带瘤生存”不是梦

如何达成肺癌患者“带瘤生存”的准健康状态?

近些年来,免疫治疗和靶向治疗发展迅猛,已经成为肺癌晚期患者的福音。

所谓免疫治疗,又叫抗PD1/PD-L1治疗,是指人体通过激活自身的免疫系统来消灭癌细胞。免疫系统像是一支作战能力强的细胞警察队伍,肺癌患者进行免疫治疗大致可以分为这两种情况:一是警察(免疫细胞)在知晓肿瘤相关特征后,抓捕癌细胞并对其实施剿杀;另一种情况,是警察(免疫细胞)将伪善坏人(癌细胞)的面具撕开现出原形后,解除掉肿瘤对免疫的耐受或屏蔽作用,警察(免疫细胞)再重新抓捕并消灭这些坏人(癌细胞)。

免疫治疗通过利用药物刺激免疫系统,让其恢复原本的洞察力,并获得能力去杀死肿瘤细胞,以达成控制肺癌进程的一种方式。免疫治疗发展迅速,得到了许多患者的认可,最新的太平洋研究显示,在接受PD-L1免疫治疗同步放化疗之后,患者的无进展生存期(PFS)、生存率等指标都有明显的提升。

治肺癌和治高血压一样?这两种疗法让“带瘤生存”不是梦

而靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的基因突变位点进行定向治疗的方式。因为治疗方向精准,靶向治疗甚至被专业人士称为“带有目标识别能力的导弹”。定点,定位,定量,靶向治疗效果显著,能够明显控制肿瘤细胞,是肺癌精准治疗史上的一大突破。

对于靶向治疗,应用最早,也是最为广泛的,要数一代经典靶向药物原研吉非替尼,它于2004年年底在中国获批,标志着中国肺癌治疗进入精准治疗时代。大量循证医学证明,原研吉非替尼为患者带来了更长的生存期,目前国内最长的患者生存已经达到15年,且患者生存质量更高。

治肺癌和治高血压一样?这两种疗法让“带瘤生存”不是梦

延续“带瘤生存”高质量,切忌私自换药

在中国,原研吉非替尼已有15年的临床使用经验,造福了数十万肺癌患者,惠及广大群众。不仅如此,吉非替尼给药还无需考虑食物的影响,且一天只需服用一次,方便有效。

不过,也有网友质疑靶向药物的耐药性,并且因为耐药性,不少正在服用靶向治疗药物的患者甚至产生换药或停药的念头。在这里,我不得不再次要求大家注意,耐药也分为很多类型,包括缓慢耐药、局部耐药和全面耐药,并不是耐药了就一定要换药。而私自换药具有极高的风险,尤其是对于换药风险较高的特殊人群来说,一定要强化临床风险评估和可能给自己带来的治疗危害。

确实,对于晚期肺癌患者能活多久这个问题,并不能一概而论,它取决于患者的年龄、体质、心态,癌症的病理分期,是否出现转移以及手术的疗效等多方面的因素。但用对正确的治疗方式,保持良好的心态,配合医生的嘱咐,一定能赢得更多的治疗时间,取得更好的治疗效果。


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