背景

1月24日除夕，国家卫生健康委、国家中医药管理局高级专家组中国科学院院士、中国中医科学院广安门医院仝小林，广东省中医院副院长张忠德，中医科学院西苑医院呼吸科主任苗青，北京市中医院呼吸科主任王玉光分别从北京、广州出发，在武汉抗击“新型冠状病毒感染肺炎”第一线汇合。

1月25日，中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦带领广安门医院、西苑医院医疗队抵达武汉。

仝小林院士（右一）带领专家在武汉市金银潭医院查房

仝小林院士对武汉肺炎的认识

1.病因寒

病发于冬季。本病主要是从冬至（2019年12月22日）开始，经历了小寒（2020年1月6日）、大寒节气（2020年1月20日），这个时间段是一个高发期。在这个季节，“寒”邪是毫无疑问的。

2.病因湿

病发于武汉。对于“湿”，武汉的湿气本来就挺大，今年尤甚。以往这个时候，武汉开始降雪了。

从2020年1月到今天为止，阴雨绵绵天气持续了16天，湿气非常重，这也是一种反常的天气。

3.病性阴

《黄帝内经》讲“察色按脉，先别阴阳”。

新型冠状病毒肺炎是由寒湿之疫邪引起，病性上属于阴病，是以伤阳为主。所以在治法上，一定是针对寒和湿。具体来说，因为寒邪被湿邪所抑遏，治疗寒邪，要温散、透邪，用辛温解表之法。治疗湿邪，要芳香避秽化浊。这是一个大的原则。

4.病位肺脾

从病位来看，在肺和/或脾。《黄帝内经》讲“形寒饮冷则伤肺”，综合武汉气候及我们所看到的病人，也可以完全没有脾胃症状。

临床上，大多数患者有脾胃症状，而且非常典型，如周身倦怠乏力，食欲不好，恶心、呕吐，脘痞胀满，腹泻或便秘等。

5.分期辨证

早期为寒湿袭肺碍脾。

中期为寒湿阻肺困脾。

晚期为寒湿闭肺伤脾（内闭外脱）。

恢复期为肺脾气虚。

6.用药原则

散寒除湿，避秽化浊。

早期：藿香正气散、神术散、达原饮等。

中期：宣白承气汤、藿朴夏苓汤等。

晚期：参附四逆汤或加苏合香丸等，恢复期用六君子汤、理中汤等。

仝小林院士（左二）在武汉市第一医院发热门诊了解病人情况

现代医学支持治疗的注意事项

仝小林院士建议，减少不必要的输液。湿邪缠绵难愈，过度输液会加重寒湿。

寒湿者，舌体偏胖大，有齿痕，厚腻苔，甚至腐苔，反映湿邪很重。此类患者初起阶段尽量采用中医药治疗，减少不必要的输液。此外，要避免滥用抗生素 。

中医的简易防护方法

预防新型冠状病毒肺炎，除了外出戴口罩、勤洗手等，中医还有下列方法可以使用。

1.艾灸

该病病邪为“寒湿”，所以应该慎用苦寒药，患者饮食要避免寒凉，食用温热饮食。

患者可以在家自行艾灸神阙、关元、气海、胃脘、足三里等，可以温阳散寒除湿，调理脾胃，提高机体的免疫功能。

2.吃大蒜

2003年非典时，仝院士团队在进入病房前都吃大蒜。大蒜素有抗菌作用，对于一些病毒感染也有一定的防治作用。这是其在非典时期积累的经验，有病无病都可以用。

3.代茶饮

推荐一款简易的寒湿（瘟）疫方。苏叶6克 藿香叶6克 陈皮9克 煨草果6克 生姜3片（寒湿重者，生姜用5~10片）。煎汤代茶饮。

4.中成药

预防上，可用藿香正气软胶囊（或水），剂量减半。

注意：上述代茶饮和藿香正气，适宜平素舌苔白腻，舌体边缘有齿痕，自觉容易疲乏，大便容易不成形者。如果平素口感舌燥者，不适宜。最好在医生指导下使用。